Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 23
к Порядку
______________________________________
(наименование органа, осуществляющего
______________________________________
муниципальный земельный контроль)
адрес: _______________________________
от ___________________________________
(наименование контролируемого лица)
ИНН __________________________________
ОГРН/ОГРНИП __________________________
адрес: _______________________________
тел.: ______________, факс: __________
адрес эл. почты: _____________________
ЗАПРОС
информации о сведениях, которые стали основанием
для проведения внепланового контрольного
мероприятия
_________________________________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего муниципальный земельный контроль)
в отношении ________________________________________________ на основании
(наименование контролируемого лица)
решения от "___" _________ 20__ г. N _____ организовано проведение ______
______________________________________________________.
указывается вид контрольного мероприятия)
На основании пункта 3 статьи 36 Федерального закона от 31.07.2020
N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в
Российской Федерации", прошу предоставить информацию о сведениях, которые
стали основанием для проведения внепланового контрольного (надзорного)
мероприятия.
Приложение:
1. Копия решения от "___" ___________ 20__ г. N _____.
2. Доверенность представителя от "___" _______ 20__ г. N _____ (если
уведомление направляется представителем контролируемого лица).
Заявитель (представитель заявителя) _______________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" ___________ 20__ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.