Приложение 2. Ходатайство об отсрочке исполнения решения

Приложение 2
к Порядку

                                   ______________________________________

                                    (наименование органа, осуществляющего

                                   ______________________________________

                                       муниципальный земельный контроль)

                                   адрес: _______________________________

                                   от ___________________________________

                                      (наименование контролируемого лица)

                                   ИНН __________________________________

                                   ОГРН/ОГРНИП __________________________

                                   адрес: _______________________________

                                   тел.: ______________, факс: __________

                                   адрес эл. почты: _____________________

                               ХОДАТАЙСТВО

             об отсрочке исполнения решения (предписания

                об устранении выявленных нарушений)

_________________________________________________________________________

 (наименование органа, осуществляющего муниципальный земельный контроль)

в отношении принято решение о выдаче ____________________________________

                                      (наименование контролируемого лица)

предписания об устранении выявленных нарушений от "___" _________ 20__ г.

N _____ со сроком исполнения до "___" ___________ 20__ г.

     В связи с __________________________________________________________

                (указываются причины, по которым требуется отсрочка

                               исполнения решения)

________________________________________________________________________,

что подтверждается ______________________________________________________

                     (указываются документы и (или) сведения, имеющие

                                   значение для решения

________________________________________________________________________,

           вопроса о необходимости отсрочки исполнения решения)

прошу продлить срок исполнения   решения   (предписания   об   устранении

выявленных нарушений) до "___" ___________ 20__ г.

     Приложение:

     4. Копия решения от "___" ___________ 20__ г. N _____

     5. Документы и (или) сведения, подтверждающие необходимость отсрочки

исполнения решения.

     6. Доверенность представителя от "___" _______ 20__ г. N _____ (если

уведомление направляется представителем контролируемого лица).

Заявитель (представитель заявителя) _______________ _____________________

                                        (подпись)         (Ф.И.О.)

"___" ___________ 20__ г.