Приложение 5. Заявление о выкупе подарка

Приложение 5
к Положению о сообщении лицами,
замещающими муниципальные должности
в Моргаушском муниципальном округе
Чувашской Республики, о получении подарка
в связи с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие
в которых связано с исполнением им
служебных (должностных) обязанностей,
сдачи и оценки подарка, реализации
(выкупа) и зачисления средств,
вырученных от его реализации

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

________________________________________ (наименование уполномоченного органа) ________________________________________ от _____________________________________ ________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), занимаемая муниципальная должность)

Заявление
о выкупе подарка

     Извещаю    о  намерении  выкупить  полученный(ые)  мною  в  связи  с

протокольным  мероприятием,  служебной  командировкой, другим официальным

мероприятием (нужное подчеркнуть) _______________________________________

              (указать наименование протокольного мероприятия или другого

_________________________________________________________________________

официального мероприятия, место и дату проведения, наименование подарка)

_________________________________________________________________________

сданный(ые)  на  хранение в установленном порядке по акту приема-передачи

________________________________________________________________________,

           (дата и регистрационный номер акта приема-передачи)

по  стоимости,  установленной  в  результате  оценки  подарка  в порядке,

предусмотренном  законодательством  Российской  Федерации   об  оценочной

деятельности.

__________________________________ ___________ __________________________

     (наименование должности)       (подпись)    (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20____