Приложение 7. Заявление о выдаче дубликата документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги

Приложение 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на установку и эксплуатацию
рекламных конструкций на соответствующей
территории, аннулирование такого разрешения"

Главе администрации муниципального образования

___________________________________________

___________________________________________

Заявитель __________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

___________________________________________

физического лица, либо наименование

___________________________________________

организации, почтовый адрес, телефон)

Заявление
о выдаче дубликата документа, выданного по
результатам предоставления муниципальной услуги

Прошу выдать дубликат________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(реквизиты документа)

Дубликат документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги, прошу _______________________________________ (вручить лично, направитьпоместуфактическогопроживания (месту нахождения) по почте, представить через МФЦ)

Заявитель___________________________________________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

"___" _____________ ____ г.