Приложение 4. Сведения о показателях эффективности деятельности учреждения

Приложение 4
к Порядку составления и утверждения отчета
о результатах деятельности государственного
учреждения, подведомственного министерству
здравоохранения Краснодарского края, и об
использовании закрепленного за
ним государственного имущества

Сведения о показателях эффективности деятельности учреждения
на 1 __________ 20__ г.

			КОДЫ
		Дата
		по Сводному реестру
		ИНН
Учреждение	______________________	КПП
Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя	______________________	глава по БК
Публично-правовое образование	______________________	по ОКТМО
Периодичность: годовая	______________________

1. Сведения о видах деятельность, в отношении которых установлен показатель эффективности

N п/п	Наименование вида деятельности	Наименование показателя эффективности деятельности учреждения	Правовой акт, устанавливающий показатель эффективности деятельности учреждения
1	2	3	4

2. Сведения о достижении показателей эффективности деятельности учреждения

N п/п	Наименование показателя эффективности деятельности учреждения	Единица измерения показателя эффективности деятельности учреждения	Целевое значение на отчетный период, установленное в правовом акте	Фактическое значение, достигнутое за отчетный период
1	2	3	4	5

Руководитель (уполномоченное лицо) Учреждения
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Исполнитель
	(должность)		(фамилия, инициалы)		(телефон)
"__" __________ 20__ г.

Начальник финансово-экономического управления

Т.А. Бочарова