Приложение N 3. Разрешение на размещение объекта

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача разрешения на использование
земель или земельного участка,
которые находятся в государственной
или муниципальной собственности, без
предоставления земельных участков
и установления сервитута,
публичного сервитута"

                            Форма

      разрешения на размещение объекта на землях, земельном участке

               или части земельного участка, находящихся

         в государственной или муниципальной собственности

                         Разрешение5

                   на размещение объекта

     Дата выдачи ______________ N _________________

_________________________________________________________________________

     (наименование  уполномоченного органа, осуществляющего выдачу

                                   разрешения)

     Разрешает

_________________________________________________________________________

     (наименование заявителя, телефон, адрес электронной почты)

     использование земельного участка (части земельного  участка,  земель

государственной              неразграниченной              собственности)

_________________________________________________________________________

                 (цель использования земельного участка)

     на землях___________________________________________________________

                  (муниципальной  собственности,  собственности

                  субъекта   Российской Федерации, государственной

                            неразграниченной собственности)

     Местоположение

_________________________________________________________________________

                  (адрес места размещения объекта)

     Кадастровый номер  земельного участка2______________________________

     Разрешение выдано на срока__________________________________________

     Согласование    осуществления    рубок    деревьев,     кустарников,

расположенных в границах земельного участка, части земельного участка или

земель___________________________________________________________________

     Обязанность лиц, получивших  разрешение,  выполнить  предусмотренные

статьей  39.35  Земельного  кодекса  Российской  Федерации   требования в

случае, если использование земель или земельных участков привело к  порче

или уничтожению плодородного слоя  почвы  в  границах  таких   земель или

земельных участков_______________________________________________________

     Сведения  о  досрочном  прекращении  действия  разрешения   со   дня

предоставления земельного участка физическому  или  юридическому   лицу и

сроки  направления  уполномоченным  органом   Заявителю     уведомления о

предоставлении земельного участка таким лицам____________________________

_________________________________________________________________________

     ________________________

     2 Указывается, если разрешение выдается в отношении земельного участка

     Дополнительные условия использования участка

_________________________________________________________________________

Сведения об электронной подписи

     ________________________

     5 Наименование заявления может быть указано в соответствии с законом

субъекта Российской Федерации

     6 Указать, если  требуется  использование  только  части  земельного

участка