Приложение N 10. Уведомление об отказе в предоставлении социальных услуг в форме социального обслуживания на дому

Приложение N 10
к Административному регламенту
Министерства труда и социального развития
Республики Адыгея предоставление
государственной услуги "Предоставление
социальных услуг в форме социального
обслуживания на дому"

                             Уведомление

            об отказе в предоставлении социальных услуг

             в форме социального обслуживания на дому

                           N ___________

     Уважаемый (ая) ____________________________________________________,

_________________________________________________________________________

               (наименование поставщика социальных услуг)

рассмотрено Ваше заявление от                 ___________________________

                                                (дата подачи заявления)

с приложенными ИППСУ

     По результатам рассмотрения заявления и документов  принято  решение

об  отказе  в  предоставлении  социальных  услуг  в   форме   социального

обслуживания на дому

     Причина отказа:

_________________________________________________________________________

    (заполняется в случае принятия решения об отказе в предоставлении

        социальных услуг в форме социального обслуживания на дому)

     Поставщик социальных услуг

__________________            ___________________________________________

     (подпись)                           (расшифровка подписи)