Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Департамента профессионального образования
Томской области
от 30.01.2023 N 1п

Приложение N 1
к Порядку
определения объема и условиям предоставления
государственным бюджетным учреждениям субсидии
на организацию и обеспечение проведения Регионального
чемпионата по профессиональному мастерству среди инвалидов
и лиц с ограниченными возможностями здоровья "Абилимпикс"

Форма

Код субсидии __________

Заявка N ____
на перечисление средств субсидии на организацию и обеспечение проведения Регионального чемпионата по профессиональному мастерству среди инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья "Абилимпикс"
к соглашению от __ __________ 20__ г. N ____

___________________________________________________________________________
(наименование учреждения)

N п/п	Документ, подтверждающий возникновение фактической потребности (наименование, дата, номер) *	Срок оплаты по заключенному контракту (договору)	Объем субсидии, рублей
Всего средств субсидии к перечислению

Руководитель	_____________	__________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)
Место печати
Главный бухгалтер	_____________	__________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)
Ответственный исполнитель	_____________	__________________	______________
	(подпись)	(расшифровка подписи)	(телефон)

____ ______________ 20__ г.

	Отметка Департамента профессионального образования Томской области о принятии настоящего документа
	Ответственный исполнитель	_______________		____________________
		(подпись)		(расшифровка подписи)
	__ __________ 20__ г.

*Копии документов, подтверждающих возникновение фактической потребности, в соответствии с типовой формой соглашения, установленной Департаментом финансов Томской области, прилагаются к заявке.