Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 4

            Согласие на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность ______________ серия и N ______________

                                          (вид документа)

Выдан __________________________________________________________________,

                           (кем и когда выдан)

зарегистрированный(ая) по адресу:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     в  соответствии  с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О    персональных  данных"  своей  волей  и  в  своем  интересе  выражаю

Государственному  бюджетному  образовательному учреждению дополнительного

профессионального  образования  "Псковский  областной  институт повышения

квалификации  работников  образования" (далее - институт), расположенному

по  адресу:  180000,  г. Псков,  ул. Гоголя,  дом 14, в целях обеспечения

соблюдения   федеральных  законов  и  иных  нормативных  правовых  актов,

локальных    нормативных    актов   ГБОУ  ДПО  ПОИПКРО,  реализации  моих

академических     прав,    обеспечения    моей    личной    безопасности,

индивидуального  учета  результатов освоения обучающимися образовательных

программ,  повышения  эффективности управления образовательным процессом,

проведения  мониторинговых исследований в сфере образования, формирования

статистических  и аналитических отчетов по вопросам качества образования,

формирования  внутренних  справочных  материалов, содержащих персональных

данные,  согласие на обработку, включая сбор, систематизацию, накопление,

хранение,      уточнение    (обновление,    изменение),    использование,

распространение,  в  том  числе  передачу,  обезличивание,  блокирование,

уничтожение  моих персональных данных, включающих фамилию, имя, отчество,

дату   и  место  рождения,  гражданство,  адрес  постоянной  и  временной

регистрации  и фактического места жительства, паспортные данные, сведения

о  составе  семьи,  об образовании, сведения о доходах, идентификационный

номер  налогоплательщика,  номер  страхового  свидетельства обязательного

пенсионного  страхования,  сведения о воинском учете, данные заграничного

паспорта,    сведения    о    наградах,  о  социальных  льготах,  которые

предоставляются  в соответствии с законодательством Российской Федерации,

а  также локальными нормативными актами ГБОУ ДПО ПОИПКРО, фотографии (как

индивидуальные,  так  и  в  составе группы слушателей), адрес электронной

почты.

     В  случае  изменения моих персональных данных обязуюсь информировать

об  этом  ГБОУ  ДПО  ПОИПКРО  в  письменной  форме  и  предоставить копии

подтверждающих документов.

     Выражаю    согласие/несогласие    на  трансграничную  передачу  моих

персональных данных (ненужное зачеркнуть).

     Информирован    и   согласен,  что  в  ГБОУ  ДПО  ПОИПКРО  обработка

персональных    данных    осуществляется  как  с  использованием  средств

автоматизации,  в  том  числе в информационно-телекоммуникационных сетях,

так и без использования таких средств.

     Также выражаю согласие на:

     включение  в  общедоступные  источники персональных данных следующих

персональных данных: фамилии, имени, отчества, даты рождения;

     передачу   моих  персональных  данных  проверяющим  органам  при  их

запросе с целью осуществления правоохранительных функций;

     передачу    моих    персональных    данных  третьим  лицам  в  целях

подтверждения  факта обучения в ГБОУ ДПО ПОИПКРО и (или) выдачи документа

об образовании и (или) квалификации.

     Сведения  об  информационных ресурсах Оператора, посредством которых

будут  осуществляться  предоставление доступа неограниченному кругу лиц и

иные действия с персональными данными субъекта персональных данных:

Информационный ресурс	Действия с персональными данными
Телекоммуникационные каналы связи	Предоставление сведений государственным органам и учреждениям, финансовым организациям
Внутренний интернет-портал	Предоставление сведений сотрудникам института

      Я ознакомлен с тем, что:

     1.  действия  с  моими  персональными  данными  включают в себя сбор

персональных  данных,  их  запись,  систематизацию, накопление, хранение,

уточнение,    извлечение,    использование,    передачу,   обезличивание,

блокирование, удаление, уничтожение;

     2.  передача  персональных данных третьим лицам будет осуществляться

в  целях реализации возложенных на институт законодательством РФ функций,

полномочий   и  обязанностей,  деятельности  института  с  использованием

информационно-телекоммуникационных    сетей  способами,  предусмотренными

законодательством  РФ,  в  том числе на официальном сайте образовательной

организации,      расположенном    в    сети    Интернет    по    адресу:

http://poipkro.pskovedu.ru;

     3.  в  случае  отзыва  согласия  на  обработку  персональных  данных

институт  вправе  продолжить  обработку  персональных данных без согласия

при  наличии оснований, предусмотренных пунктами 2 - 11 части 1 статьи 6,

части  2  статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных";

     4.  обработанные  персональные  данные будут храниться в институте в

течение предусмотренного законодательством РФ срока хранения документов;

     5.  субъект  персональных данных имеет право устанавливать категории

и    перечень    персональных   данных,  для  обработки  которых  субъект

персональных  данных  устанавливает  условия  и запреты, а также перечень

устанавливаемых условий и запретов;

     6.  субъект  персональных  данных имеет право устанавливать условия,

при  которых полученные персональные данные могут передаваться оператором

только  по  его  внутренней сети, обеспечивающей доступ к информации лишь

для    строго    определенных    сотрудников,    либо   с  использованием

информационно-телекоммуникационных  сетей,  либо  без передачи полученных

персональных данных.

     Согласие  вступает в силу со дня его подписания, согласие может быть

отозвано  в  любое  время  на  основании  моего  письменного заявления. В

случае  отзыва  настоящего  согласия ГБОУ ДПО ПОИПКРО вправе обрабатывать

мои  персональные данные в случаях и порядке, предусмотренных Федеральным

законом "О персональных данных".

"___" _____________ 20___ г. ________________    ________________________