Приложение. Заявление на предоставление субсидии

Приложение
к Порядку
предоставления субсидии Обществу
с ограниченной ответственностью
"Единый оператор ЮС"
(ООО "Единый оператор ЮС")
из бюджета городского округа
"Город Южно-Сахалинск" на возмещение
затрат, связанных с обеспечением
отдельных категорий граждан
льготными транспортными картами

                                       Департамент  социальной   политики

                                       аппарата    администрации   города

                                                          Южно-Сахалинска

                                       от _______________________________

                                        (наименование предприятия, адрес

                                       местонахождения, адрес электронной

                                          почты (при наличии), номер

                                            телефона (при наличии))

                               Заявление

                       на предоставление субсидии

     Прошу предоставить _________________________________________________

                                   (наименование предприятия)

(далее  -  предприятие)  субсидию  из  бюджета  городского  округа "Город

Южно-Сахалинск" в  целях  возмещения  затрат,  связанных  с  обеспечением

отдельных категорий граждан льготными транспортными картами.

     Настоящим заявлением подтверждаем, что:

     1.  У  юридического  лица  отсутствует просроченная задолженность по

возврату  в  бюджет  городского  округа  "Город Южно-Сахалинск" субсидий,

бюджетных  инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными

правовыми    актами,    а  также  иная  просроченная  (неурегулированная)

задолженность  по  денежным обязательствам перед городским округом "Город

Южно-Сахалинск".

     2.  Юридическое  лицо  -  не  находится в процессе реорганизации (за

исключением  реорганизации  в  форме  присоединения  к юридическому лицу,

являющемуся    получателем    субсидии,    другого   юридического  лица),

ликвидации,    в    отношении   нее  не  введена  процедура  банкротства,

деятельность  организации  не  приостановлена  в порядке, предусмотренном

законодательством Российской Федерации.

     3.   В  реестре  дисквалифицированных  лиц  отсутствуют  сведения  о

дисквалифицированных  руководителе, членах коллегиального исполнительного

органа,  лице,  исполняющем  функции единоличного исполнительного органа,

или главном бухгалтере юридического лица.

     4.  Юридическое  лицо  не  является иностранным юридическим лицом, а

также  российским  юридическим  лицом,  в  уставном (складочном) капитале

которого  доля  участия  иностранных  юридических лиц, местом регистрации

которых  является  государство  или территория, включенные в утвержденный

Министерством    финансов  Российской  Федерации  перечень  государств  и

территорий,  предоставляющих  льготный  налоговый режим налогообложения и

(или)  не  предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при

проведении  финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает

50 процентов.

     5.  Юридическое  лицо  не  получает  средства  из бюджета городского

округа  "Город  Южно-Сахалинск",  на  основании иных нормативных правовых

актов  или  муниципальных  правовых  актов на цели, установленные пунктом

1.3 настоящего Порядка.

     6.  У юридического лица имеется лицензионное программное обеспечение

Автоматизированной системы учета и оплаты проезда (ПО АСУОП).

     7.  У  юридического  лица  имеются  права  использования  ПО АСУОП с

использованием    электронных  средств  платежа  и  транспортных  карт  в

общественном  транспорте  муниципальных маршрутов регулярных перевозок на

территории городского округа "Город Южно-Сахалинск".

     8.  У  юридического  лица  имеются  полномочия  Оператора  ПО АСУОП,

установленные    в    соответствии    с    Положением   об  использовании

автоматизированной   системы  учета  и  оплаты  проезда  для  обеспечения

льготного    проезда    отдельным    категориям    граждан,  утвержденным

постановлением администрации города Южно-Сахалинска.

     Юридическое  лицо  согласно  с  условиями  предоставления субсидии в

соответствии с порядком предоставления субсидии.

                        Расчет объема субсидии

N п/п	Вид Льготной ТК	Количество ТК (ед.)	Цена за ед. (руб.)	Стоимость (руб.) гр. 3 * гр. 4
1	2	3	4	5
1.	Социальная ТК
2.	Школьная ТК
Итого _______ (______________________) руб. _____ коп.

Приложение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

_____________________ ________________ __________________________________

     (должность)         (подпись)                     (ФИО)

МП

"___" __________ 20__ года