Приложение N 3. Акт проверки

Приложение N 3
к Порядку осуществления мониторинга
и контроля за выполнением
муниципального задания муниципальными
бюджетными учреждениями Артемовского
городского округа, находящимися в
ведении главного распорядителя бюджетных
средств - Администрации Артемовского
городского округа

                                   Акт

                             проверки N _____

"___" __________ 20 ___ года ____________________________________________

                            (указывается место составления акта проверки)

     На основании  распоряжения  Администрации  Артемовского   городского

округа от "___" __________ 20 __ г. N ________ проведена ________________

_________________________________________________________________________

            (плановая, внеплановая, камеральная, выездная)

проверка ________________________________________________________________

                     (наименование, местоположение учреждения)

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность должностного лица

  (должностных лиц) уполномоченного органа, проводившего (проводивших)

  проверку, а также привлекаемых к проведению проверки специалистов

          и (или) экспертов (в случае их привлечения)

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя

      (уполномоченного представителя) муниципального учреждения,

            присутствовавшего при проведении проверки)

Дата и время проведения проверки:

"___" ____________ 20 ___ года с ___ час. ___ мин.

до "___" ____________ 20 ___ года ___ час. ___ мин.

Продолжительность проверки ______________________________________________

Место проведения проверки _______________________________________________

Вид и форма контроля: ___________________________________________________

Проверяемый период: _____________________________________________________

Ход проведения проверки: ________________________________________________

В ходе проведения проверки выявлены нарушения:

N п/п	Выявленные нарушения	Срок устранения

Рекомендации по устранению выявленных нарушений:

_________________________________________________________________________

нарушений не выявлено ___________________________________________________

Прилагаемые к акту проверки документы:

_________________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших проверку:

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

     С  актом  проверки  ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями

получил (а):

_________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя

      (уполномоченного представителя) муниципального учреждения)

"___" ____________ 20 ___ г. _________________

                                  (подпись)