Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии

Приложение 1
к приказу Министерства
национальной политики
Республики Коми
от 9 декабря 2022 г. N 261-од

                         ФОРМА ЗАЯВКИ

                  на предоставление субсидии

                     В Министерство национальной политики Республики Коми

                                 г. Сыктывкар, ул. Интернациональная, 108

                     от _________________________________________________

                                  (наименование юридического лица)

                              Заявка

                    на предоставление субсидии

_________________________________________________________________________

   (указать направление деятельности, на которое запрашивается субсидия)

1.1. Название организации
1.2. Контактная информация
организации
	Почтовый (с индексом) адрес организации
	Номера телефона, факса, адрес электронной почты
1.3. Руководитель организации
	ФИО, должность руководителя организации
	Телефоны, эл. почта
реализации, результатов, объёмов и источников финансирования и др.)
	В случае отсутствия таких проектов поставить отметку "отсутствуют".
3.6. Количество материалов, опубликованных в СМИ и в Интернете о деятельности и проектах участника конкурса, в течение года, предшествующего году начала подачи заявки (указать количество материалов и приложить копии или указать ссылки на материалы в Интернете)
3.7. Имеющиеся материально-технические и иные ресурсы организации (дать краткое описание с количественными показателями - количество сотрудников, добровольцев, помещение, оборудование и т.д.)
3.8. Адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)
3.9. Группы в соц. сетях (указать не менее одной ссылки на группу/страницу организации в социальных сетях
3.10. Банковские реквизиты участника конкурса

     Настоящей заявкой подтверждаем следующее:

1)  сведения   и   документы,  представленные для предоставления субсидии

достоверны;

2)  организация   не   находится  в процессе в процессе реорганизации (за

исключением  реорганизации  в  форме  присоединения  к юридическому лицу,

являющемуся  участником конкурса, другого юридического лица), ликвидации,

в  отношении неё не введена процедура банкротства, деятельность участника

конкурса  не  приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством

Российской Федерации;

3)    расходы,      планируемые      к     возмещению   за  счет  средств

республиканского бюджета Республики Коми, связаны с

_________________________________________________________________________

               (наименование направления деятельности)

в  соответствии  с  п. 2    Порядка    предоставления  субсидий социально

ориентированным  некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность

на  территории Республики Коми в области межнационального сотрудничества,

сохранения  и  защиты  самобытности, культуры, языков и традиций народов,

проживающих    в   Республике  Коми  (утв.  постановлением  Правительства

Республики Коми от 31.10.2019 N 517);

4)  задолженность  по    расчетам     с  бюджетами  бюджетной  системы РФ

отсутствует;

5) с условиями и Порядком проведения конкурса ознакомлен и согласен;

6)        согласен        на          публикацию        (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной    сети    "Интернет"   информации  об

организации,    о  настоящей  заявке,  иной  информации  об  организации,

связанной с проведением конкурса на предоставление субсидии.

Дата составления заявки ______________________

Руководитель организации ________________________/______________________/

(указать должность)              (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П.