Приложение N 1. Отчет о результатах деятельности и об использовании закрепленного за ним государственного имущества

Приложение N 1
к Порядку составления
и утверждения отчета
о результатах деятельности
государственного учреждения,
подведомственного Министерству труда
и социальной защиты населения
Республики Башкортостан,
и об использовании закрепленного
за ним государственного имущества

                                 Утверждаю

                                 ________________________________________

                                 (должность лица, утверждающего документ)

                                 _________________ ______________________

                                     (подпись)      (инициалы, фамилия)

                                 от ___________________

                                          (дата)

ОТЧЕТ
О РЕЗУЛЬТАТАХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
__________________________________________________________
(наименование государственного учреждения)
И ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЗАКРЕПЛЕННОГО ЗА НИМ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ИМУЩЕСТВА

                            за 20___ год

N п/п	Наименование показателей	Единицы измерения	Отчетные данные			Причины отклонения (примечания)
			На начало отчетного периода	На конец отчетного периода
Раздел 1. Общие сведения об учреждении
1	Перечень видов деятельности (с указанием основных видов деятельности и иных видов деятельности, не являющихся основными), которые учреждение вправе осуществлять в соответствии с его учредительными документами	x				x
2	Перечень услуг, которые оказываются потребителям за плату в случаях, предусмотренных нормативными правовыми актами, с указанием потребителей указанных услуг	x				x
3	Перечень разрешительных документов (с указанием номеров, даты выдачи, срока действия), на основании которых учреждение осуществляет деятельность: - свидетельство о государственной регистрации учреждения; - решение учредителя о создании учреждения; - свидетельство о постановке на учет в налоговом органе; - лицензии; - другие разрешительные документы	x				x
4	Количество штатных единиц учреждения (указываются данные о количественном составе и квалификации сотрудников учреждения, в случае изменения количества штатных единиц учреждение указывает причины, приведшие к их изменению на конец отчетного периода):
	Количество штатных единиц	ставки
	Квалификация сотрудников (перечислить):	x				x
5	Среднегодовая численность работников	чел.				x
6	Средняя заработная плата сотрудников учреждения (включая руководителя)	руб.				x
7	Дополнительно государственное автономное учреждение указывает
	- состав наблюдательного совета (с указанием должностей, фамилий, имен и отчеств)	x				x
Раздел 2. Результат деятельности учреждения
8	Изменение (увеличение, уменьшение) балансовой (остаточной) стоимости нефинансовых активов относительно предыдущего отчетного года
	- остаточная стоимость	руб.	x			x
		%	x			x
9	Общая сумма выставленных требований в возмещение ущерба по недостачам хищениям материальных ценностей, денежных средств, а также от порчи материальных ценностей	руб.	x			x
10	Изменение (увеличение, уменьшение) дебиторской и кредиторской задолженности учреждения в разрезе поступлений (выплат), предусмотренных Планом финансово-хозяйственной деятельности государственного учреждения относительно предыдущего отчетного года с указанием причин образования просроченной кредиторской задолженности, а также дебиторской задолженности, нереальной к взысканию:
	субсидии на выполнение государственного задания
	- дебиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. нереальная к взысканию	руб.	x
		%	x
	- кредиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. просроченная	руб.	x
		%	x
	целевые субсидии
	- дебиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. нереальная к взысканию	руб.	x
		%	x
	- кредиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. просроченная	руб.	x
		%	x
	бюджетные инвестиции
	- дебиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. нереальная к взысканию	руб.	x
		%	x
	- кредиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. просроченная	руб.	x
		%	x
	поступления от оказания услуг, предоставление которых для потребителей осуществляется на платной основе
	- дебиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. нереальная к взысканию	руб.	x
		%	x
	- кредиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. просроченная	руб.	x
		%	x
	поступления от иной приносящей доход деятельности
	- дебиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. нереальная к взысканию	руб.	x
		%	x
	- кредиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. просроченная	руб.	x
		%	x
	поступления от реализации ценных бумаг
	- дебиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. нереальная к взысканию	руб.	x
		%	x
	- кредиторская задолженность, всего	руб.	x			x
		%	x			x
	в т.ч. просроченная	руб.	x
		%	x
11	Суммы доходов, полученных учреждением от оказания платных услуг (выполнения работ)	руб.	x			x
12	Цены (тарифы) на платные услуги, оказываемые потребителям (в динамике в течение отчетного периода):					x
	На 1 января	руб.				x
	На 1 апреля	руб.				x
	На 1 октября	руб.				x
	На 31 декабря	руб.				x
13	Показатели исполнения государственного задания (характеристика причин отклонения от запланированных значений, утвержденных в государственном задании)
14	Общее количество потребителей, воспользовавшихся услугами учреждения, всего		x			x
	в т.ч. платными для потребителя		x			x
15	Информация о проверках деятельности учреждения, проведенных уполномоченными органами и организациями, с указанием тем проверок, их результатов, а также о принятых мерах по устранению выявленных нарушений
16	Количество жалоб потребителей и принятые по результатам их рассмотрения меры	шт.	x
Дополнительно государственное бюджетное и автономное учреждения указывают
			Плановые показатели		Кассовое исполнение
17	Суммы плановых и кассовых поступлений (с учетом возвратов), в разрезе поступлений, предусмотренных Планом:	руб.
	субсидии на выполнение государственного задания	руб.
	целевые субсидии	руб.
	бюджетные инвестиции	руб.
	поступления от оказания услуг, предоставление которых для потребителей осуществляется на платной основе	руб.
	поступления от иной приносящей доход деятельности	руб.
	поступления от реализации ценных бумаг	руб.
18	Суммы плановых и кассовых выплат (с учетом восстановленных кассовых выплат) в разрезе выплат, предусмотренных Планом	руб.
	субсидии на выполнение государственного задания, всего в том числе:	руб.
	Заработная плата	руб.
	Прочие выплаты	руб.
	Начисления на выплаты по оплате труда	руб.
	Услуги связи	руб.
	Транспортные услуги	руб.
	Коммунальные услуги - всего в том числе:	руб.
	Оплата услуг отопления (ТЭЦ)	руб.
	Оплата услуг печного отопления	руб.
	Оплата услуг горячего водоснабжения	руб.
	Оплата услуг холодного водоснабжения	руб.
	Оплата потребления газа	руб.
	Оплата потребления электроэнергии	руб.
	Оплата услуг канализации, ассенизации, водоотведения	руб.
	Другие расходы по оплате коммунальных услуг	руб.
	Арендная плата за пользование имуществом	руб.
	Работы, услуги по содержанию имущества всего В том числе	руб.
	Текущий ремонт (ремонт)	руб.
	Капитальный ремонт	руб.
	Другие расходы по содержанию имущества	руб.
	Прочие работы, услуги	руб.
	Пособия по социальной помощи	руб.
	Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями сектора государственного управления	руб.
	Прочие расходы	руб.
	Расходы по приобретению нефинансовых активов, Всего Из них:	руб.
	Основные средства В том числе	руб.
	Капитальное строительство	руб.
	Иные расходы, связанные с увеличением стоимости основных средств	руб.
	Нематериальные активы	руб.
	Непроизведенные активы	руб.
	Материальные запасы Из них	руб.
	Медикаменты, перевязочные средства, и прочие лечебные расходы В том числе:	руб.
	Бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями по рецептам врачей в амбулаторных условиях	руб.
	Продукты питания	руб.
	Иные расходы, связанные с увеличением стоимости материальных запасов	руб.
	Увеличение стоимости ценных бумаг, кроме акций и иных форм участия в капитале	руб.
	Увеличение стоимости акций и иных форм участия в капитале	руб.
	целевые субсидии, всего в том числе	руб.
	Заработная плата	руб.
	Прочие выплаты	руб.
	Начисления на выплаты по оплате труда	руб.
	Услуги связи	руб.
	Транспортные услуги	руб.
	Коммунальные услуги - всего в том числе:	руб.
	Оплата услуг отопления (ТЭЦ)	руб.
	Оплата услуг печного отопления	руб.
	Оплата услуг горячего водоснабжения	руб.
	Оплата услуг холодного водоснабжения	руб.
	Оплата потребления газа	руб.
	Оплата потребления электроэнергии	руб.
	Оплата услуг канализации, ассенизации, водоотведения	руб.
	Другие расходы по оплате коммунальных услуг	руб.
	Арендная плата за пользование имуществом	руб.
	Работы, услуги по содержанию имущества всего В том числе	руб.
	Текущий ремонт (ремонт)	руб.
	Капитальный ремонт	руб.
	Другие расходы по содержанию имущества	руб.
	Прочие работы, услуги	руб.
	Пособия по социальной помощи	руб.
	Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями сектора государственного управления	руб.
	Прочие расходы	руб.
	Расходы по приобретению нефинансовых активов, Всего Из них:	руб.
	Основные средства В том числе	руб.
Капитальное строительство	руб.
Иные расходы, связанные с увеличением стоимости основных средств	руб.
Нематериальные активы	руб.
Непроизведенные активы	руб.
Материальные запасы Из них	руб.
Медикаменты, перевязочные средства, и прочие лечебные расходы В том числе:	руб.
Бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями по рецептам врачей в амбулаторных условиях	руб.
Продукты питания	руб.
Иные расходы, связанные с увеличением стоимости материальных запасов	руб.
Увеличение стоимости ценных бумаг, кроме акций и иных форм участия в капитале	руб.
Увеличение стоимости акций и иных форм участия в капитале	руб.
бюджетные инвестиции, всего в том числе:	руб.
Заработная плата	руб.
Прочие выплаты	руб.
Начисления на выплаты по оплате труда	руб.
Услуги связи	руб.
Транспортные услуги	руб.
Коммунальные услуги В том числе	руб.
Оплата услуг отопления (ТЭЦ)	руб.
Оплата услуг печного отопления	руб.
Оплата услуг горячего водоснабжения	руб.
Оплата услуг холодного водоснабжения	руб.
Оплата потребления газа	руб.
Оплата потребления электроэнергии	руб.
Оплата услуг канализации, ассенизации, водоотведения	руб.
Другие расходы по оплате коммунальных услуг	руб.
Арендная плата за пользование имуществом	руб.
Работы, услуги по содержанию имущества Всего В том числе	руб.
Текущий ремонт (ремонт)	руб.
Капитальный ремонт	руб.
Другие расходы по содержанию имущества	руб.
Прочие работы, услуги	руб.
Безвозмездные перечисления государственным и муниципальным организациям	руб.
Пособия по социальной помощи	руб.
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями сектора государственного управления	руб.
Прочие расходы	руб.
Расходы по приобретению нефинансовых активов, Всего Из них:	руб.
Основные средства В том числе	руб.
Капитальное строительство	руб.
Иные расходы, связанные с увеличением стоимости основных средств	руб.
Нематериальные активы	руб.
Непроизведенные активы	руб.
Материальные запасы Из них	руб.
Медикаменты, перевязочные средства, и прочие лечебные расходы В том числе:	руб.
Бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями по рецептам врачей в амбулаторных условиях	руб.
Продукты питания	руб.
Иные расходы, связанные с увеличением стоимости материальных запасов	руб.
Увеличение стоимости ценных бумаг, кроме акций и иных форм участия в капитале	руб.
Увеличение стоимости акций и иных форм участия в капитале	руб.
поступления от оказания услуг, предоставление которых для потребителей осуществляется на платной основе, всего в том числе	руб.
заработная плата	руб.
Прочие выплаты	руб.
Начисления на выплаты по оплате труда	руб.
Услуги связи	руб.
Транспортные услуги	руб.
Коммунальные услуги - всего В том числе	руб.
Оплата услуг отопления (ТЭЦ)	руб.
Оплата услуг печного отопления	руб.
Оплата услуг горячего водоснабжения	руб.
Оплата услуг холодного водоснабжения	руб.
Оплата потребления газа	руб.
Оплата потребления электроэнергии	руб.
Оплата услуг канализации, ассенизации, водоотведения	руб.
Другие расходы по оплате коммунальных услуг	руб.
Арендная плата за пользование имуществом	руб.
Работы, услуги по содержанию имущества Всего В том числе	руб.
Текущий ремонт (ремонт)	руб.
Капитальный ремонт	руб.
Другие расходы по содержанию имущества	руб.
Прочие работы, услуги	руб.
Безвозмездные перечисления государственным и муниципальным организациям	руб.
Пособия по социальной помощи	руб.
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями сектора государственного управления	руб.
Прочие расходы	руб.
Расходы по приобретению нефинансовых активов Всего Из них:	руб.
Капитальное строительство	руб.
Иные расходы, связанные с увеличением стоимости основных средств	руб.
Нематериальные активы	руб.
Непроизведенные активы	руб.
Материальные запасы Из них	руб.
Медикаменты, перевязочные средства, и прочие лечебные расходы В том числе:	руб.
Бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями по рецептам врачей в амбулаторных условиях	руб.
Продукты питания	руб.
Иные расходы, связанные с увеличением стоимости материальных запасов	руб.
Увеличение стоимости ценных бумаг, кроме акций и иных форм участия в капитале	руб.
Увеличение стоимости акций и иных форм участия в капитале	руб.
Увеличение стоимости акций и иных форм участия в капитале	руб.
поступления от иной приносящей доход деятельности, всего в том числе:	руб.
Заработная плата	руб.
Прочие выплаты	руб.
Начисления на выплаты по оплате труда	руб.
Услуги связи	руб.
Транспортные услуги	руб.
Коммунальные услуги - всего В том числе:	руб.
Оплата услуг отопления (ТЭЦ)	руб.
Оплата услуг печного отопления	руб.
Оплата услуг горячего водоснабжения	руб.
Оплата услуг холодного водоснабжения	руб.
Оплата потребления газа	руб.
Оплата потребления электроэнергии	руб.
Оплата услуг канализации, ассенизации, водоотведения	руб.
Другие расходы по оплате коммунальных услуг	руб.
Арендная плата за пользование имуществом	руб.
Работы, услуги по содержанию имущества Всего В том числе:	руб.
Текущий ремонт (ремонт)	руб.
Капитальный ремонт	руб.
Другие расходы по содержанию имущества	руб.
Прочие работы, услуги	руб.
Безвозмездные перечисления государственным и муниципальным организациям	руб.
Пособия по социальной помощи	руб.
Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями сектора государственного управления	руб.
Прочие расходы	руб.
Расходы по приобретению нефинансовых активов, Всего Из них:	руб.
Основные средства В том числе	руб.
Капитальное строительство	руб.
Иные расходы, связанные с увеличением стоимости основных средств	руб.
Нематериальные активы	руб.
Непроизведенные активы	руб.
Материальные запасы Из них	руб.
Медикаменты, перевязочные средства, и прочие лечебные расходы В том числе:	руб.
Бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями по рецептам врачей в амбулаторных условиях	руб.
Продукты питания	руб.
Иные расходы, связанные с увеличением стоимости материальных запасов	руб.
Увеличение стоимости ценных бумаг, кроме акций и иных форм участия в капитале	руб.
Увеличение стоимости акций и иных форм участия в капитале	руб.
Дополнительно государственное казенное учреждение указывает
19	Показатели доведенных государственному казенному учреждению лимитов бюджетных обязательств и показатели кассового исполнения бюджетной сметы, всего В том числе	руб.
	Заработная плата	руб.
	Прочие выплаты - всего В том числе:	руб.
	Выплаты специалистам, проживающим и работающим в сельской местности и рабочих поселках	руб.
	Выплаты педагогическим работникам на приобретение книгоиздательской продукции и периодических изданий	руб.
	Другие выплаты	руб.
	Начисления на выплаты по оплате труда	руб.
	Услуги связи	руб.
	Транспортные услуги	руб.
	Коммунальные услуги - всего В том числе:	руб.
	Оплата услуг отопления (ТЭЦ)	руб.
	Оплата услуг печного отопления	руб.
	Оплата услуг горячего водоснабжения	руб.
	Оплата услуг холодного водоснабжения	руб.
	Оплата потребления газа	руб.
	Оплата потребления электроэнергии	руб.
	Оплата услуг канализации, ассенизации, водоотведения	руб.
	Другие расходы по оплате коммунальных услуг	руб.
	Арендная плата за пользование имуществом	руб.
	Работы, услуги по содержанию имущества - всего В том числе	руб.
	Содержание в чистоте помещений, зданий, дворов, иного имущества	руб.
	Текущий ремонт (ремонт)	руб.
	Капитальный ремонт	руб.
	Противопожарные мероприятия	руб.
	Пусконаладочные работы	руб.
	Другие расходы по содержанию имущества	руб.
	Прочие работы, услуги - всего В том числе:	руб.
	Проектно-изыскательские работы	руб.
	Монтажные работы	руб.
	Услуги по охране (в том числе вневедомственной и пожарной)	руб.
	Услуги по страхованию	руб.
	Услуги в области информационных технологий	руб.
	Типографские работы, услуги	руб.
	Медицинские услуги, и санитарно-эпидемиологические работы и услуги	руб.
	Иные работы и услуги	руб.
	Пособия по социальной помощи	руб.
	Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями сектора государственного управления	руб.
	Прочие расходы - всего В том числе:	руб.
	Уплата налогов, входящих в группу налога на имущество	руб.
	Уплата иных налогов	руб.
	Уплата штрафов, пеней за несвоевременную уплату налогов и сборов, экономические санкции	руб.
	Выплата убытков и вреда, судебных издержек	руб.
	Выплата денежных компенсаций, надбавок, иных выплат	руб.
	Иные расходы, относящиеся к прочим	руб.
	Расходы по приобретению нефинансовых активов, Всего Из них:	руб.
	Основные средства В том числе	руб.
	Капитальное строительство	руб.
	Иные расходы, связанные с увеличением стоимости основных средств	руб.
	Нематериальные активы	руб.
	Непроизведенные активы	руб.
	Материальные запасы Из них	руб.
	Медикаменты, перевязочные средства, и прочие лечебные расходы В том числе:	руб.
	Бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями по рецептам врачей в амбулаторных условиях	руб.
	Продукты питания	руб.
	Иные расходы, связанные с увеличением стоимости материальных запасов	руб.
	Увеличение стоимости ценных бумаг, кроме акций и иных форм участия в капитале	руб.
	Увеличение стоимости акций и иных форм участия в капитале	руб.
20. Дополнительно государственное автономное учреждение указывает
			Показатели за отчетный период
	- объем финансового обеспечения выполнения государственного задания	руб.
	- объем финансового обеспечения развития государственного автономного учреждения в рамках программ, утвержденных в установленном порядке	руб.
	- информация об исполнении государственного задания	руб.
	- общая сумма прибыли государственного автономного учреждения после налогообложения в отчетном периоде, образовавшаяся в связи с оказанием частично платных и полностью платных услуг	руб.
	- средняя стоимость для потребителей получения частично платных и полностью платных услуг по видам услуг:	руб.
Раздел 3. Об использовании закрепленного за учреждением государственного имущества
			На начало отчетного периода		На конец отчетного периода
21	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления	руб.
22	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, и переданного в аренду	руб.
23	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, и переданного в безвозмездное пользование	руб.
24	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления	руб.
25	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, и переданного в аренду	руб.
26	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, и переданного в безвозмездное пользование	руб.
27	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления	кв. м
28	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, и переданного в аренду	кв. м
29	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, и переданного в безвозмездное пользование	кв. м
30	Количество объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления	шт.
31	Объем средств, полученных в отчетном году от распоряжения в установленном порядке имуществом, находящимся у учреждения на праве оперативного управления	руб.	X
Дополнительно государственное бюджетное учреждение указывает
			Показатели за отчетный период
32	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением за счет средств, выделенных министерством на указанные цели:
	- первоначальная стоимость	руб.
	- остаточная стоимость	руб.
33	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением за счет доходов, полученных от оказания платных услуг (выполнения работ) и иной приносящей доход деятельности:
	- первоначальная стоимость	руб.
	- остаточная стоимость	руб.
34	Общая балансовая (остаточная) стоимость особо ценного движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления:
	- первоначальная стоимость	руб.
	- остаточная стоимость	руб.

Главный бухгалтер

Исполнитель