Приложение. Акт обследования здания (строения, сооружения) и помещения в целях определения его фактического использования

Приложение
к Порядку определения вида
фактического использования зданий
(строений, сооружений) и
помещений для целей налогообложения

                                                                    Форма

                                     Акт

        обследования здания (строения, сооружения) и помещения в целях

               определения его фактического использования

     ______________________________________________________________

     ______________________________________________________________

                        (наименование объекта)

     Кадастровый номер объекта: ___________________________________

     Адрес (местоположение объекта): ______________________________

     Общая площадь согласно правоустанавливающим документам: ______

     ______________________________________________________________

                            Содержание акта

N п/п	Наименование раздела прилагаемых документов	N стр.
1	2	3
1	Описание сведений из ЕГРН, технической документации
2	Описание фактического использования помещений
3	Поэтажный план
4	Экспликация к поэтажному плану
5	Фототаблица
6	Заключение о фактическом использовании

             1. Сведения из ЕГРН, технической документации

1.1. Общие сведения о здании (строении, сооружении), нежилом помещении
1	Кадастровый номер (при наличии)
2	Использование по документам
3	Общая площадь (кв. м)
4	Количество этажей
1.2. Общие сведения о земельном участке
1	Кадастровый номер (при наличии)
2	Разрешенное использование
3	Вид права
4	Площадь (кв. м)

                 2. Описание фактического использования

N п/п	Наименование	Площадь	Фактическое использование
1	2	3	4

                          3. Поэтажный план

                  4. Экспликация к поэтажному плану

                            5. Фототаблица

                  6. Заключение о фактическом использовании

     Составлен "___" ____________ 20__ г.

     Представитель учреждения

Представитель учреждения ____________ _______________ ___________________

                          (должность)   (подпись)           (Ф.И.О.)

Представитель учреждения ____________ _______________ ___________________

                          (должность)   (подпись)           (Ф.И.О.)

Представитель учреждения ____________ _______________ ___________________

                          (должность)   (подпись)           (Ф.И.О.)

     Иные  лица,  присутствовавшие  в  ходе  мероприятий   (представители

органов государственной власти, органов местного самоуправления и пр.):

                         ____________ _______________ ___________________

                          (должность)   (подпись)           (Ф.И.О.)

                         ____________ _______________ ___________________

                          (должность)   (подпись)           (Ф.И.О.)

                         ____________ _______________ ___________________

                          (должность)   (подпись)           (Ф.И.О.)

                         ____________ _______________ ___________________

                          (должность)   (подпись)           (Ф.И.О.)

     * Графы   акта  подлежат заполнению  при   наличии   соответствующих

сведений и документов.