Приложение N 1. Представление для присвоения спортивного разряда

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено. - Постановление Администрации Великоустюгского муниципального округа Вологодской области от 22 июня 2023 г. N 1746

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к административному регламенту

(с изменениями от 22 июня 2023 г.)

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ	Спортивный разряд

Вид спорта

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Наименование организации

Адрес организации, контактный телефон

Место учёбы (работы), должность

Паспорт (свид. о рожд.) серия

N

кем и когда выдан(о)

Место жительства, контактный телефон

Имеющийся спортивный разряд

Дата присвоения (подтверждения)

Руководитель

подпись

Фамилия, имя, отчество

М.П. (при наличии)

дата

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

(нормативы)

Дата выполнения (число, месяц, год)

Наименования соревнований

Сведения о выполнении норм, требований и условий их выполнения в соответствии с ЕВСК

Должность судьи

Ф.И.О.

Принадлежность к региону (город, район)

Квалификационная категория