Приложение N 5. Направление в Организацию

Приложение N 5

к временному порядку

предоставления муниципальной услуги

"Прием заявлений, постановка на учет

и зачисление детей в образовательные

организации, реализующие основную

образовательную программу дошкольного

образования (детские сады)"

 НАПРАВЛЕНИЕ N _______                    КОРЕШОК НАПРАВЛЕНИЯ N _______

 Управление образования администрации     Управление образования администрации

 Губкинского городского округа            Губкинского городского округа

 направляет ребенка в образовательную     направляет ребенка в образовательную

 организацию N _______                    организацию N _______

 Фамилия ____________________________     Фамилия ____________________________

 Имя ________________________________     Имя ________________________________

 Отчество ___________________________     Отчество ___________________________

 Число, месяц, год рождения _________     Число, месяц, год рождения _________

 Ф.И.О., место работы, должность          Ф.И.О. место работы, должность

 родителей:                               родителей:

 Мать: ______________________________     Мать: ______________________________

 Отец: ______________________________     Отец: ______________________________

 Домашний адрес: ____________________     Домашний адрес: ____________________

 ____________________________________     ____________________________________

 Начальник управления образования         Начальник управления образования

             ______________ (подпись)                 ______________ (подпись)