Приложение N 1. Заявление о предоставлении сведений

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление сведений о ранее
приватизированном имуществе"
от 7 декабря 2022 г. N 323

	Кому
	(должностное лицо органа местного самоуправления)
	(от)
	(Ф.И.О. заявителя)
	в лице представителя
	(Ф.И.О. представителя)
	действующего на основании
	(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)
	Реквизиты заявителя:
	(для физических лиц: реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан); для юридических лиц: наименование организации, организационно-правовая форма)
	Адрес:
	Телефон:

               Заявление о предоставлении сведений

Прошу предоставить сведения об отчуждении из муниципальной  собственности

объекта недвижимости, __________________________________________________,

расположенному по адресу: ______________________________________________.

                           (адрес объекта недвижимого имущества)

Способ выдачи результата предоставления услуги __________________________

Дополнительно сообщаю:

Заявитель__________________/_____________________________________________

              (подпись, расшифровка)

"____" _______________ 20______г.

Заявление принял: ______________________/________________________________

                             (подпись, расшифровка)

"____" _______________ 20______г.