Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к Административному регламенту
Расписка
в получении документов
_________________________________________________________
(наименование администрации муниципального образования)
Мною, ______________________________________________________________
(должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)
приняты от
Ф.И.О. (последнее при наличии)
заявителя _______________________________________________________________
Ф.И.О. (последнее при наличии) представителя
заявителя,
действующего на основании
________________________________________________________________________,
тел: ____________________
следующие документы:
N п/п |
Наименование и реквизиты документов |
Оригинал (количество листов) |
Копия (количество листов) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Документы сдал:
Заявитель
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. (последнее при наличии) заявителя, подпись - если заявление
подано лично в Администрацию)
"___" _____________ 20__ г.
Документы принял:
_________________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О. специалиста, принявшего документы)
"___" _____________ 20__ г.
Время: ______ ч. ______ мин.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.