Приложение N 2. Заявление о перечислении средств социальной выплаты взамен предоставления в собственность бесплатно земельного участка

Приложение N 2
к Условиям и порядку предоставления
социальной выплаты гражданам,
имеющим трех и более детей,
взамен земельного участка, находящегося
в муниципальной собственности Белоярского
городского округа или государственной
неразграниченной собственности, предоставляемого
для индивидуального жилищного строительства
в собственность бесплатно

                                В Администрацию Белоярского городского округа

                                от ______________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                (паспорт серия, номер, кем и когда выдан)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                   (адрес места жительства, контактный

                                                телефон)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  перечислить  средства  социальной  выплаты  взамен земельного

участка,    находящегося    в   муниципальной  собственности  Белоярского

городского  округа  или  государственной  неразграниченной собственности,

предоставляемого    для    индивидуального    жилищного  строительства  в

собственность бесплатно, в сумме

*__________________(____________________________________________________)

рублей по следующим реквизитам:

Наименование получателя (Ф.И.О. лица, на чье имя открыт счет)

_________________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Лицевой счет_____________________________________________________________

Расчетный счет___________________________________________________________

Кор. счет _______________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

КПП _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Дата ________________________              Подпись ______________________

-----------------------------

     *  Заявление  заполняет  каждый из родителей, указанных в полученном

уведомлении  о  возможности  предоставления  социальной  выплаты. В графе

"сумма"  указывается  100  000 рублей.  Реквизиты  счета для перечисления

могут совпадать.

     В  случае если в полученном уведомлении о возможности предоставления

социальной  выплаты указан один из родителей, заполняется одно заявление.

В графе "сумма" указывается 200 000 рублей.