Приложение 4. Форма предписания Контрольного органа

Приложение 4
к Положению
о муниципальном земельном контроле
на территории
Сусанинского муниципального района

Форма
предписания Контрольного органа

          /------\

          | Герб |                     __________________________________

          \------/                     __________________________________

                                       __________________________________

         АДМИНИСТРАЦИЯ                 __________________________________

          СУСАНИНСКОГО                (ФИО (наименование) контролируемого

     МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА               лица, адрес (местонахождение)

      КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ                  контролируемого лица)

  ул.Ленина, 2 "а", п.Сусанино

    Костромская обл., 157080

   тел./факс (49434) 9-03-33

    E-mail:susadmek@mail.ru

       ОКПО 0403682, ОГРН

         1024401236034

  ИНН/КПП 4428002225/442801001

                                 Предписание

_________________________________________________________________________

(указывается полное наименование контролируемого лица в дательном падеже)

       об устранении выявленных нарушений обязательных требований

По результатам _________________________________________________________,

               (указываются вид и форма контрольного мероприятия

                 в соответствии с решением Контрольного органа)

проведенной администрацией Сусанинского муниципального района Костромской

области в отношении _____________________________________________________

                   (указывается полное наименование контролируемого лица)

в период с "____" ___________ 20____ г. по "____" ______________ 20___ г.

на основании ____________________________________________________________

         (указываются наименование и реквизиты акта Контрольного органа о

                       проведении контрольного мероприятия)

выявлены нарушения обязательных требований законодательства: ____________

_________________________________________________________________________

  (перечисляются выявленные нарушения обязательных требований с указанием

структурных единиц нормативных правовых актов, которыми установлены

                     данные обязательные требования)

     На   основании  изложенного,  в  соответствии   с  пунктом 1 части 2

статьи   90   Федерального закона   от  31   июля  2020  г.  N 248-ФЗ  "О

государственном   контроле   (надзоре)   и   муниципальном   контроле   в

Российской  Федерации"  администрация  Сусанинского муниципального района

Костромской области предписывает:

1. Устранить  выявленные  нарушения  обязательных  требований  в  срок до

"____" ____________ 20____ г. включительно.

2. Уведомить администрацию Сусанинского муниципального района Костромской

области  об  исполнении  предписания  об  устранении выявленных нарушений

обязательных   требований  с  приложением     документов    и   сведений,

подтверждающих устранение выявленных нарушений обязательных требований, в

 срок до "____" ____________ 20____ г. включительно.

    Неисполнение  настоящего  предписания  в  установленный  срок  влечет

ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

_______________________  _______________________  _______________________

    (должность лица       (подпись должностного   (фамилия, имя, отчество

   уполномоченного на       лица, уполномоченного      (при наличии)

      проведение               на проведение           должностного лица,

      контрольных               контрольных            уполномоченного на

      мероприятий)              мероприятий)       проведение контрольных

                                                         мероприятий)