Приложение N 1. Заявление об отнесении земельного участка к определенной категории земель

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Отнесение земель или земельных участков
в составе таких земель к определенной категории
земель или перевод земель и земельных участков
в составе таких земель из одной категории в другую"
на территории ЗАТО Железногорск Красноярский край

                        Форма заявления

      на отнесение земель или земельных участков в составе

               таких земель к определенной категории

                              кому: _____________________________________

                               (наименование уполномоченного на отнесение

                              земельного участка к определенной категории

                                   земель органа государственной власти

                                 субъекта Российской Федерации или органа

                                         местного самоуправления)

                              от кого: __________________________________

                                       (наименование и данные организации

                                    для юридического лица / фамилия, имя,

                                           отчество для физического лица)

                              ___________________________________________

                                    (адрес места нахождения; адрес

                                            электронной почты;)

                               Заявление

     об отнесении земельного участка к определенной категории земель

Прошу отнести земельный участок:

расположенный адресу (местоположение) ___________________________________

площадью ________________________________________________________________

с кадастровым номером ___________________________________________________

к категории земель ______________________________________________________

                  (указывается категория земель, к которой предполагается

                                   отнести земельный участок)

Земельный участок принадлежит ___________________________________________

                 (указывается правообладатель земли (земельного участка))

на праве ________________________________________________________________

                  (указывается право на землю (земельный участок))

Результат услуги выдать _________________________________________________

следующим способом:

Приложения:              ________________________________________________

                              (документы, которые представил заявитель)

________________________ _____________ __________________________________

       (должность)         (подпись)          (фамилия, имя, отчество

                                                     (при наличии)