Приложение N 3. Разрешение на вырубку зеленых насаждений

Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению
муниципальной услуги

                           РАЗРЕШЕНИЕ N _______

                       на вырубку зеленых насаждений

    "____"____________ 20___ г.                         г. Нижняя Тура

     Выдан ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование организации, выдавший разрешение)

На основании: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В   соответствии  с актом обследования на вырубку зеленых насаждений

N _____________ от "____"_______________ 20___ г.

Разрешается:

     Организации, физическому лицу ______________________________________

     С привлечением подрядной организации _______________________________

     Произвести работы: _________________________________________________

     На земельном участке по адресу: ____________________________________

     вырубить:

     деревьев _____________________________________________________шт./мЗ

     кустарников __________________________________________________шт./мЗ

     кронировать: деревьев ________________________________________шт./мЗ

     кустарников __________________________________________________шт./мЗ

     посадить: деревьев ___________________________________________шт./мЗ

     кустарников __________________________________________________шт./мЗ

     Особые условия: ____________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Вырубленную древесину вывезти в течение ________________ дней.

     ЗАПРЕЩЕНО:    сжигание    и  складирование  порубочных  остатков  на

территории   населенных  пунктов,  в  том  числе  контейнерных  площадок,

Нижнетуринского городского округа.

     Срок действия разрешения на вырубку: _______________________________

     Согласовано:

     Председатель  Комитета жилищно-коммунального хозяйства, транспорта и

связи администрации Нижнетуринского городского округа ___________________

     Председатель    Комитета   по  управлению  муниципальным  имуществом

администрации Нижнетуринского городского округа _________________________

     Главный  специалист  по  экологии и природопользованию администрации

Нижнетуринского городского округа _______________________________________

     Разрешение на вырубку зеленых насаждений выдал:

     ____________________________________________________________________

     Разрешение на вырубку зеленых насаждений получил

     ____________________________________________________________________