Приложение 2. Обращение гражданина, замещавшего в Администрации Главы Республики Коми должность государственной гражданской службы Республики Коми, включенную в перечень должностей государственной гражданской службы в Администрации Главы Республики Коми, при замещении которых государственные гражданские служащие Республики Коми обязаны представлять сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работ...

Приложение 2
к Порядку обращения гражданина,
замещавшего в Администрации Главы
Республики Коми должность
государственной гражданской службы
Республики Коми, либо государственного
гражданского служащего Администрации Главы
Республики Коми о даче согласия на замещение
на условиях трудового договора должности
в организации и (или) выполнение в данной
организации работы (оказания услуги) на
условиях гражданско-правового договора

(форма)

                                     Председателю комиссии Администрации

                                     Главы Республики Коми по соблюдению

                                     требований к служебному поведению

                                     государственных гражданских служащих

                                     Республики Коми и урегулированию

                                     конфликта интересов

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                             (Ф.И.О. гражданина)

                                     ____________________________________

                                       (дата рождения, адрес проживания

                                               (регистрации)

Обращение гражданина,
замещавшего в Администрации Главы Республики Коми должность государственной гражданской службы Республики Коми, включенную в перечень должностей государственной гражданской службы в Администрации Главы Республики Коми, при замещении которых государственные гражданские служащие Республики Коми обязаны представлять сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) в соответствии со статьей 12 Федерального закона "О противодействии коррупции"

     Я, ________________________________________________________________,

                                        (Ф.И.О.)

замещавший(ая) в  Администрации  Главы  Республики Коми в период с "____"

___________ ______ г. по "____" ___________ ______ г. ___________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     (указывается период и наименование замещаемых должностей в течение

        последних двух лет до дня увольнения с государственной службы)

исполнявший(ая) _________________________________________________________

________________________________________________________________________,

       (указываются должностные (служебные) обязанности, исполняемые

             гражданином (государственным гражданским служащим)

          во время замещения им должности государственной службы)

в   соответствии   с   частью  1  статьи  12    Федерального  закона   "О

противодействии коррупции" прошу дать согласие на замещение должности ___

_________________________________________________________________________

 (указывается наименование должности, которую гражданин (государственный

      гражданский служащий) планирует замещать или вид работ (услуг),

     которые гражданин (государственный гражданский служащий) намерен

         выполнять (оказывать), срок действия, вид (трудовой или

   гражданско-правовой) договора, сумма оплаты за выполнение (оказание)

                        по договору работ (услуг)

в _______________________________________________________________________

        (указывается наименование, местонахождение коммерческой или

            некоммерческой организации, характер ее деятельности)

так  как  отдельные   функции   по   государственному   управлению   этой

организацией входили в мои должностные обязанности, а именно: ___________

________________________________________________________________________.

                     (перечислить функции)

     К обращению прилагаю:

     1. ________________________________________________________________.

     2. ________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  Администрации  Главы Республики Коми по соблюдению требований к

служебному  поведению  государственных  гражданских  служащих  Республики

Коми и урегулированию конфликта интересов (нужное подчеркнуть).

     Информацию  о принятом комиссией Администрации Главы Республики Коми

по    соблюдению    требований  к  служебному  поведению  государственных

гражданских    служащих    Республики  Коми  и  урегулированию  конфликта

интересов решении прошу направить на мое имя по адресу: _________________

________________________________________________________________________.

   (указывается адрес фактического проживания гражданина, для направления

      решения по почте, либо указывается любой другой способ направления

          решения, а также необходимые реквизиты для такого способа

                          направления решения)

"____" ______________ 20___ г.    ________________  _____________________

                                     (подпись)      (расшифровка подписи)