Приложение 2. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение 2
к Порядку подачи заявления
государственного гражданского служащего
Администрации Главы Республики Коми
о невозможности по объективным
причинам представить сведения
о доходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера супруги
(супруга) и несовершеннолетних детей

(форма)

                                     Председателю комиссии Администрации

                                     Главы Республики Коми по соблюдению

                                     требований к служебному поведению

                                     государственных гражданских служащих

                                     Республики Коми и урегулированию

                                     конфликта интересов

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     (Ф.И.О. лица, замещающего должность

                                      государственной гражданской службы)

                                     ____________________________________

                                        (адрес проживания (регистрации)

Заявление
о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

     Я, ________________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О.)

замещающий(ая)    должность    государственной     гражданской     службы

 _______________________________________________________________________,

           (указывается наименование замещаемой должности)

сообщаю    о   невозможности   представить   сведения   о   доходах,   об

имуществе    и  обязательствах  имущественного  характера  своих  супруги

(супруга) и несовершеннолетних детей ____________________________________

                    (Ф.И.О. супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

за ______________ по следующим причинам _________________________________

(указывается период)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указываются причины, по которым невозможно представить сведения о

  доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

            супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

     Принятые  меры  по  представлению сведений о доходах, об имуществе и

обязательствах    имущественного  характера  своих  супруги  (супруга)  и

несовершеннолетних детей: _______________________________________________

________________________________________________________________________.

     К заявлению прилагаю следующие документы, подтверждающие изложенную

информацию:

     1. ________________________________________________________________.

     2. ________________________________________________________________.

     3. ________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

президиума  Комиссии по координации работы по противодействию коррупции в

Республике Коми (нужное подчеркнуть).

     Информацию  о принятом комиссией Администрации Главы Республики Коми

по    соблюдению    требований  к  служебному  поведению  государственных

гражданских    служащих    Республики  Коми  и  урегулированию  конфликта

интересов решении прошу направить на мое имя по адресу: _________________

_________________________________________________________________________

  (указывается адрес фактического проживания лица, замещающего должность

   государственной гражданской службы, для направления решения по почте,

     либо указывается любой другой способ направления решения, а также

      необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

"____" ______________ 20___ г.    ________________  _____________________

                                     (подпись)      (расшифровка подписи)