Приложение N 4. Заявление о заключении договора на размещение нестационарного торгового объекта

Приложение N 4
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги по заключению договора
на размещение нестационарных торговых объектов
на землях, находящихся в муниципальной
собственности, без проведения аукциона

Форма

	В
	(наименование органа местного самоуправления)
	(полное наименование организации и организационно-правовой формы)
	в лице:
	(Ф.И.О. руководителя или иного уполномоченного лица)
	Документ, удостоверяющий личность заявителя:
	(вид документа)
	(серия, номер)
	(кем, когда выдан)
	Сведения о государственной регистрации юридического лица:
	ОГРН
	ИНН
	Место нахождения
	Контактная информация:
	номер тел.
	эл. почта

Заявление
о заключении договора на размещение нестационарного торгового объекта

Прошу заключить договор на размещение нестационарного торгового объекта, адресный ориентир испрашиваемого торгового места: _____________________________________________________,

тип объекта ____________________________________________________________,

цель его использования ________________________________,

площадь _______ кв. м,

номер места нестационарного торгового объекта _____________.

Результат предоставления муниципальной услуги, прошу предоставить:

	в личный кабинет Портала государственных и муниципальных услуг Республики Татарстан;
	в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг Республики Татарстан;
	в Исполнительном комитете Елабужского муниципального района Республики Татарстан.

___________________             __________________(_____________________)

       (дата)                        (подпись)             (Ф.И.О.)