Приложение N 6. Заявление о выдаче разрешения на право организации розничного рынка

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче разрешения на право
организации розничного рынка

Форма

В Исполнительный комитет Елабужского муниципального района

Заявление
о выдаче разрешения на право организации розничного рынка

Прошу выдать разрешение на право организации розничного рынка/продлить срок действия ранее выданного разрешения/переоформить разрешение (нужное подчеркнуть)

(полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование)

Организационно-правовая форма юридического лица ______________________

Юридический адрес ____________________________________________________

ОГРН записи о создании юридического лица _____________________________

Номер, дата выдачи выписки из ЕГРЮЛ __________________________________

ИНН/КПП ______________________________________________________________

Место расположения объекта или объектов недвижимости, где предполагается организовать рынок ____________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Принадлежность объекта _______________________________________________

(собственность, аренда или субаренда, наименование арендодателя)

Тип рынка ____________________________________________________________

Специализация: _______________________________________________________

Общая площадь ____ кв. м, в т.ч. торговая площадь ____ кв. м.

Количество торговых мест __________.

Режим работы: _________________________,

перерыв __________________________,

выходной день ________________________________________________________

Номер контактного телефона/факса ____________________________________.

Адрес электронной почты ___________