Приложение 1

Приложение 1 к изменениям
в постановление Администрации города
Ханты-Мансийска от 30.12.2019 N 1582
"Об утверждении муниципальной
программы "Развитие гражданского общества
в городе Ханты-Мансийске"

Предложение
на участие в отборе для предоставления субсидии на финансовое обеспечение затрат на организацию и проведение социально значимых общественных мероприятий и (или) проектов

___________________________________________________________________________

                                  (наименование организации, адрес)

в соответствии с Порядком предоставления финансовой поддержки в форме субсидии социально ориентированным некоммерческим организациям на финансовое обеспечение затрат на организацию и проведение социально значимых общественных мероприятий и(или) проектов (далее - Порядок), утвержденным постановлением Администрации города Ханты-Мансийска от 30.12.2019 N 1582, направляю для участия в отборе для предоставления субсидии настоящее предложение и документы, предусмотренные Порядком, согласно приложению к настоящему предложению.

1.	Организационно-правовая форма
2.	ИНН, КПП, ОГРН организации
3.	Свидетельство о государственной регистрации некоммерческой организации (N и дата регистрации)
4.	Руководитель организации, должность
5.	Контактные телефоны, факсы (с указанием кода страны и города), адрес электронной почты
6.	Количество структурных подразделений организации
7.	Количество членов (участников) организации
8.	Основные направления деятельности организации
9.	Сумма субсидии, на которую претендует участник отбора
10.	Банковские реквизиты организации
11.	Материально-технические, информационные и иные ресурсы организации (дать краткое описание имеющихся помещений, оборудования, периодических изданий, сотрудников, добровольцев и т.д.)

Настоящим предложением ______________________________________________

                                                     (наименование организации)

дает согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об организации, о подаваемой организацией предложения (заявки), иной информации об организации, связанной с отбором.

Уведомляю, что организация:

не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении организации не введена процедура банкротства, деятельность организации не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенная в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов. При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитываются прямое и(или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ.

Опись документов прилагается.

Приложение: на _____ л. в ед. экз.

Руководитель организации _____________   _________________________________

                                    (подпись)             (расшифровка подписи)

м.п.

"______" ____________ 20____ года