Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Министерства
сельского хозяйства
и продовольствия
Омской области
от 13 февраля 2023 г. N П-23-13

"Приложение N 3
к приказу
Министерства
сельского хозяйства
и продовольствия
Омской области
от 29 апреля 2021 г. N П-21-48

                                       В Министерство сельского хозяйства

                                         и продовольствия Омской области:

                                             г. Омск, ул. Красный Путь, 3

                          ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)

             на предоставление гранта из областного бюджета

                       на развитие семейной фермы

     Я, _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

гражданин   Российской   Федерации,   глава  крестьянского  (фермерского)

хозяйства,    наименование   КФХ  (далее  соответственно  -.  глава  КФХ,

КФХ)/индивидуальный  предприниматель, являющийся главой КФХ (далее - ИП),

зарегистрированный по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (указывается адрес регистрации)

прошу  предоставить  грант  из  областного  бюджета на развитие  семейной

фермы (далее - грант) в сумме __________________________________________.

                                 (указывается сумма цифрами и прописью)

     Подтверждаю, что:

     -  у  КФХ/ИП, годовой доход за отчетный финансовый год составляет не

более 200 млн. рублей;

     -    у  КФХ/ИП  на  первое  число  месяца  представления  настоящего

предложения  (заявки)  отсутствует просроченная задолженность по возврату

в  областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том

числе  в  соответствии  с  иными правовыми актами Омской области, а также

иная    просроченная    (неурегулированная)   задолженность  по  денежным

обязательствам перед Омской областью;

     -  КФХ,  являющееся  юридическим  лицом,  на  дату подачи конкурсной

заявки  не находится в процессе ликвидации, реорганизации (за исключением

реорганизации  в  форме  присоединения  к  юридическому лицу, являющемуся

участником  отбора,  другого  юридического  лица),  в  отношении  него не

введена  процедура банкротства, деятельность КФХ, являющегося юридическим

лицом,  не  приостановлена  в  порядке, предусмотренном законодательством

Российской    Федерации,    а   ИП  или  КФХ,  являющееся  индивидуальным

предпринимателем,  не  прекратили деятельность в качестве индивидуального

предпринимателя;

     -    КФХ/ИП  не  получал  в  текущем  финансовом  году  средства  из

областного  бюджета  в  соответствии  с  иными  правовыми актами на цели,

установленные    приложением   N 2  "Порядок  предоставления  грантов  из

областного    бюджета   на  развитие  семейных  ферм"  к  подпрограмме  3

"Поддержка  сельскохозяйственной деятельности малых форм хозяйствования и

создание  условий  для  их  развития"  государственной  программы  Омской

области    "Развитие    сельского    хозяйства   и  регулирование  рынков

сельскохозяйственной  продукции,  сырья и продовольствия Омской области",

утвержденной  постановлением  Правительства  Омской области от 15 октября

2013 года N 252-п";

     -    КФХ/ИП    обязуется    достигнуть    показателей  деятельности,

предусмотренных  проектом по развитию семейной фермы в течение не менее 5

лет со дня получения гранта.

     Я, _________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

наряду с осуществлением предпринимательской деятельности, трудоустроен(а)

________________________________________________________________________.

            (наименование работодателя/не трудоустроен (а)

     Платежные реквизиты участника отбора:

Р/с _____________________________________________________________________

Наименование кредитной организации ______________________________________

БИК _____________________________________________________________________

К/с _____________________________________________________________________

     С условиями предоставления гранта ознакомлен (а) и согласен (а).

     Даю        согласие        на        публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной    сети    "Интернет"    информации  в

соответствии  с  пунктом  7  Порядка  предоставления гранта из областного

бюджета    на    развитие  семейных  ферм,  утвержденного  постановлением

Правительства Омской области от 15 октября 2013 года N 252-п.

               СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

                        (для физического лица)

     Я, ________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество (при наличии)

зарегистрированный(-ая) по адресу _______________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт (иной документ, удостоверяющей личность) ________________________

серия ___________ N ________________ выдан ______________________________

                                                       (дата)

_________________________________________________________________________

                              (кем выдан)

________________________________________________________________________,

в  соответствии  с  требованиями  Федерального закона  от  27  июля  2006

года  N 152-ФЗ  "О  персональных данных" даю согласие на обработку (любое

действие  (операция)  или совокупность действий (операций), совершаемых с

использованием  средств автоматизации или без использования таких средств

с    персональными    данными,   включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание,  блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных,

указанных  в  настоящем  предложении  (заявке),  а  также  на их передачу

третьим  лицам  в  целях  предоставления  гранта.  Настоящее  согласие на

обработку  персональных данных действует со дня его подписания до дня его

отзыва в письменной форме.

     Гарантирую    достоверность    сведений,  содержащихся  в  настоящем

предложении (заявке) и прилагаемых документах.

     Прилагаемые документы (опись):

1)

2)*

"___" _______________ 20___ года

________________/ _______________________________________________________

  (подпись) (фамилия и инициалы)

МП (при наличии)

_______________________________________

     *  В  каждом  отдельном  пункте  указываются  отдельный  прилагаемый

документ  и  (или) его копия, а также количество страниц соответствующего

документа.