Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации г. Канска
от 13.01.2023 N 19

                           Акт

                  проверки жилого помещения

     г. Канск                                             _______________

                                                                (дата)

     Межведомственная   комиссия,   назначенная   в     соответствии    с

Постановлением администрации г. Канска от _________ N ____ для проведения

проверки с целью осуществления контроля за использованием и  сохранностью

жилых помещений нанимателями или членами семей нанимателей  по  договорам

социального найма либо  собственниками  которых  являются   дети-сироты и

дети, оставшиеся без попечения  родителей,  за  обеспечением  надлежащего

санитарного и технического состояния жилых  помещений,  за  распоряжением

ими

     в составе председателя _____________________________________________

                            (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

_________________________________________________________________________

     и членов комиссии:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

                            (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

     при участии законного представителя ________________________________

                                            (Ф.И.О.)

     осуществили внешний и внутренний  осмотр  жилого  помещения,  оценку

сведений,  содержащихся   в   документах,   оценку   удовлетворительности

санитарного и технического состояние жилого помещения, расположенного  по

адресу:  г. Канск, ___________________________________________, в котором

несовершеннолетний ______________________________________________________

                                             (Ф.И.О.)

     является собственником (нанимателем по договору  социального  найма,

членом семьи нанимателя по договору социального найма)  на      основании

_________________________________________________________________________

     (указываются реквизиты договора социального найма   жилого помещения

либо  сведения  свидетельства   о   государственной     регистрации права

собственности  на  жилые  помещения  либо  сведения  выписки  из  Единого

государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок  с   ним о

государственной регистрации права собственности на жилое помещение)

     Проверкой   установлено,    что    жилая          площадь по адресу:

_________________________________________________________________________

составляет _____ кв. м, состоит из ___ комнат, на ___ этаже в ___ этажном

доме.

     Качество дома (кирпичный, панельный, деревянный и т.п.; в нормальном

состоянии,  ветхий,  аварийный;  комнаты   сухие,   светлые,   проходные,

количество окон и пр.)___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Благоустройство дома и жилой площади (водопровод,  канализация,  тип

отопления, газ, ванна, лифт, телефон и т.д.): ___________________________

     Санитарно-гигиеническое   состояние    жилой    площади    (хорошее,

удовлетворительное, неудовлетворительное) _______________________________

     Сведения о наличии (отсутствии) задолженности по внесению  платы  за

закрепленное     жилое     помещение      и           оплате коммунальных

услуг)___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     На жилой площади проживают:

Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Проживают	Родственное отношение

     Проживание в жилом помещении лиц, страдающих одной  или  несколькими

тяжелыми формами  хронических  заболеваний,  перечень  которых  утвержден

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.06.2006 N 378 "Об

утверждении перечня тяжелых форм  хронических  заболеваний,  при  которых

невозможно  совместное  проживание  граждан   в   одной     квартире" (не

выявлено/выявлено)

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (при  наличии)  степень  родства,  документ,

подтверждающий заболевание)

     Дополнительные сведения: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (сведения об оплате за наем, аренду в случае, если  жилое  помещение

сдано в наем, аренду;

     об оплате налога на  имущество,  сведения  по  результатам   бесед с

соседями и пр.)

     Рекомендации и сроки их исполнения: ________________________________

     ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Заключение: ________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (сведения об отсутствии или сведения о выявленных нарушениях  (обмен

или отчуждение без разрешения, проживание лиц, не имеющих на это законных

оснований, использование жилого помещения не по назначению, своевременное

внесение платы, надлежащее санитарно-техническое состояние)

     ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__________________________

     Законному представителю несовершеннолетнего ________________________

устранить       выявленные              нарушения        законодательства

в срок до "____"_____________20___г.

     Подписи лиц, проводивших проверку:

____________________________________________ ______________ _____________

                Ф.И.О.                          подпись         дата

____________________________________________ ______________ _____________

                Ф.И.О.                          подпись         дата

____________________________________________ ______________ _____________

                Ф.И.О.                          подпись         дата

____________________________________________ ______________ _____________

                Ф.И.О.                          подпись         дата

     Утверждаю:

     "_____" _____________ 20___г.

Руководитель

УО администрации г. Канска -

Председатель Комиссии _____________  ____________________________________

                         (подпись)                 Ф.И.О.

     М.П.