Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Усть-Кубинского муниципального округа Вологодской области от 9 января 2023 г. N 38 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по признанию жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции на территории муниципального образования" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги по признанию жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции на территории муниципального образования
- Приложение 2. Заявление о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания и многоквартирного дома аварийным и (или) подлежащим сносу и (или) реконструкции (ненужное вычеркнуть)
Приложение 2. Заявление о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания и многоквартирного дома аварийным и (или) подлежащим сносу и (или) реконструкции (ненужное вычеркнуть)
Приложение 2
к административному регламенту,
утвержденному постановлением
администрации округа
от 09.01.2023 N 38
В____________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
от __________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения: ______________________________
паспорт: ___________________________________,
(серия, номер, кем, когда выдан)
зарегистрированного(ой) по адресу:
____________________________________________,
проживающего(ей) по адресу:
____________________________________________,
телефон:
_____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о признании жилого помещения пригодным (непригодным)
для проживания и многоквартирного дома аварийным и (или)
подлежащим сносу и (или) реконструкции
(ненужное вычеркнуть)
Прошу ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"__"___________ 20__ г. ___________________ _____________________________
дата подпись заявителя расшифровка подпись