Приложение N 2. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка

Приложение N 2
к административному регламент
предоставления муниципальной
услуги "Утверждение
схемы расположения
земельного участка
или земельных участков
на кадастровом плане территории"

                                                            Администрация

                                                       Знаменского района

                                      Заявитель _________________________

                                      ___________________________________

                                      для гражданина: фамилия, имя и (при

                                      наличии) отчество, место жительства

                                        заявителя,  реквизиты  документа,

                                       удостоверяющего личность заявителя

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      для юридического лица: наименование

                                      и место нахождения заявителя, ОГРН,

                                      ИНН (за исключением  случаев,  если

                                      заявителем   является   иностранное

                                              юридическое лицо

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                         почтовый индекс и (или) адрес

                                               электронной почты

                                      Тел. ______________________________

                                Заявление

     Прошу утвердить схему расположения  земельного участка или земельных

участков на кадастровом плане территории. Земельный участок площадью ____

кв. м, расположенный по адресу:

(при отсутствии адреса земельного участка иное описание местоположения

земельного участка).

образованный ____________________________________________________________

(путём раздела  земельного участка/ для  проведения  аукциона по  продаже

   земельного  участка или аукциона на право заключения договора аренды

                            земельного участка)

из земельного участка  (земельных   участков)   с   кадастровым   номером

                             (кадастровыми номерами):

(указывается,  если  земельный  (-ые) участок (-ки) образуется (-ются) из

земельного  (-ных)  участка  (-ов),  сведения  о  котором (-ых) внесены в

              Единый государственный реестр недвижимости)

Территориальная зона, в границах которой образуется земельный участок или

вид разрешенного использования образуемого земельного участка:

________________________________________________________________________.

Земельный участок относится к __________________________________________.

                                   (указывается категория земель)

Предполагаемая цель использования земельного участка:

(указывается цель использования земельного участка, в том числе и цели,

не связанные со строительством)

Результат предоставления услуги прошу: указывается один из перечисленных

способов

направить в форме электронного документа в личный кабинет на ЕПГУ/РПГУ
выдать на бумажном носителе при личном обращении в Администрацию
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:

Подпись заявителя               ______________________

                                (расшифровка подписи)

Дата _____________________________