Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению
администрации Ульчского
муниципального района
Хабаровского края
от 14.02.2023 N 98-па

"Приложение N 4
к Правилам
предоставления молодым
семьям социальных выплат на
приобретение (строительство)
жилья и их использования

                                           В администрацию Ульчского

                                           муниципального района

                                           Хабаровского края

                                           от ______________________

                                           Адрес проживания:

                                           _________________________

                                           _________________________

                                           тел. ____________________

                                           _________________________

                                           e-mail: _________________

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕТЕЙ

Я, _________________________________________________________________

паспорт: серия ________ N ______________, выданный _________________

____________________________________________________________________

_________________________________________ "___"___________ 20___ г.,

проживающий(ая) по адресу: _________________________________________

____________________________________________________________________

даю бессрочное согласие  на обработку  персональных данных (фамилии,

имени,  отчества  (последнее - при наличии),  года,  месяца,  даты и

места  рождения,  адреса,  семейного,  социального,   имущественного

положения,  доходов,  телефонов  и  другой  информации), в том числе

сбор, систематизацию,  накопление,  хранение, уточнение (обновление,

изменение), использование,  распространение  (в том числе передачу),

обезличивание, блокирование, уничтожение персональных  данных  своих

несовершеннолетних детей:

1) _________________________________________________________________

          (Ф.И.О. (отчество - при наличии), дата рождения)

 свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                    (ненужное вычеркнуть)

серия ________ N ______________, выданный __________________________

____________________________________________________________________

_________________________________________ "___"___________ 20___ г.,

проживающий(ая) по адресу: _________________________________________

____________________________________________________________________

2) _________________________________________________________________

          (Ф.И.О. (отчество - при наличии), дата рождения)

  свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                      (ненужное вычеркнуть)

серия ________ N ______________, выданный __________________________

____________________________________________________________________

_________________________________________ "___"___________ 20___ г.,

проживающий(ая) по адресу: _________________________________________

____________________________________________________________________

для целей, связанных с их  участием  в  мероприятии  по  обеспечению

жильем молодых  семей  федерального  проекта  "Содействие  субъектам

Российской   Федерации   в   реализации   полномочий   по   оказанию

государственной поддержки гражданам в обеспечении  жильем  и  оплате

жилищно-коммунальных  услуг"  государственной  программы  Российской

Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными

услугами граждан Российской Федерации".

    Указанное согласие на обработку персональных данных  может  быть

отозвано только по  письменному  заявлению  законного  представителя

несовершеннолетних детей.

"___"____________ 20___ г. ______________ __________________________

                             (подпись)      (расшифровка подписи)

Председатель комитета по культуре, молодежной политике и спорту администрации района

Н.Н. Верещагина".

Председатель комитета по культуре, молодежной политике и спорту администрации района

Н.Н. Верещагина