Приложение

Приложение
к постановлению председателя
Симферопольского
городского совета
от 08.02.2023 N 10

Приложение 11
к постановлению Председателя
Симферопольского городского совета
от 07.09.2015 N 21

СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных

г. Симферополь

"

"

20

г.

Я,

,

(фамилия, имя, отчество полностью)

зарегистрированный (ная) по адресу:

,

Паспорт серия

N

выдан

,

(дата выдачи)

(кем выдан)

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам Симферопольского городского совета Республики Крым, расположенного по адресу: Республика Крым, г. Симферополь, ул. Толстого, 15, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных: - фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство (подданство). Прежние гражданство (подданство), когда и по какой причине изменяли (в случае изменения). Документы, если помимо гражданства Российской Федерации имеется также гражданство (подданство) иностранного государства либо вид на жительство или иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина на территории иностранного государства; - прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения (в случае изменения); - владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации; - образование (когда и какие образовательные учреждения закончил, номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому); - послевузовское профессиональное образование (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания), ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов); - выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т. п.); - классный чин федеральной государственной гражданской службы и (или) гражданской службы Республики Крым и (или) муниципальной службы, дипломатический ранг, воинское и (или) специальное звание, классный чин правоохранительной службы (кем и когда присвоены); - государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден и когда); - степень родства, фамилии, имена, отчества, даты рождения близких родственников (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супруги (супруга), супруги братьев и сестер, братья и сестры супругов; - фамилии, имена, отчества, даты рождения, места рождения, места работы и адреса регистрации и фактического проживания бывших мужей (жен); - пребывание за границей (когда, где, с какой целью); - близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супруга (супруг), в том числе бывшая (бывший), супруги братьев и сестер, братья и сестры супругов, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство (фамилии, имена, отчества, с какого времени проживают за границей); - адрес регистрации и фактического проживания; - дата регистрации по месту жительства; - паспорт (серия, номер, кем и когда выдан); - паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации (серия, номер, кем и когда выдан); - номер телефона; - отношение к воинской обязанности, сведения по воинскому учету (для граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную службу); - идентификационный номер налогоплательщика; - документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, за исключением случаев, когда трудовой договор (контракт) заключается впервые; - наличие (отсутствие) судимости; - допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы (форма, номер и дата); - наличие (отсутствие) заболевания, препятствующего поступлению на муниципальную службу или ее прохождению, подтвержденного заключением медицинского учреждения; - сведения о доходах, имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера членов семьи. Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации и Республики Крым в сфере отношений, связанных с поступлением на муниципальную службу, ее прохождением и прекращением для реализации полномочий, возложенных на Симферопольский городской совет Республики Крым действующим законодательством. Я ознакомлен(а), что: 1) согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока муниципальной службы (работы) в Симферопольском городском совете Республики Крым; 2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме; 3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных, Симферопольский городской совет Республики Крым вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"; 4) после увольнения с муниципальной службы Республики Крым персональные данные хранятся в Симферопольском городском совете Республики Крым в течение срока хранения документов, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации и Республики Крым; 5) персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения возложенных законодательством Российской Федерации и Республики Крым на Симферопольский городской совет Республики Крым функций, полномочий и обязанностей.

Дата начала обработки персональных данных:

(число, месяц, год)

(подпись)

Начальник управления правового, кадрового и финансового обеспечения аппарата Симферопольского городского совета Республики Крым

Г.В. Белоус