Приложение Б4. Дополнительные тесты, проводимые при общем остеопатическом осмотре ребенка (дополнительно к приложению Б3. Алгоритм общего остеопатического осмотра)

Приложение Б4

Дополнительные тесты, проводимые при общем остеопатическом осмотре ребенка (дополнительно к приложению Б3. Алгоритм общего остеопатического осмотра)

Этап		Исходное положение пациента	Действия врача	Комментарии
1	Тест "трех сфер" (по Роберу Руссу) У детей до года под сферами нужно понимать: 1) объем головы и шейного отдела, 2) торакальный объем, 3) абдоминальный и тазовый объемы.	Лежа или сидя	Исходное положение врача: стоя позади пациента. Для оценки первой сферы врач захватывает голову и шею латерально с двух сторон. Врач активно проводит смещение захваченного объема в вентральном и дорсальном направлениях. Оценивается смещение дорсально (флексия) и вентрально (экстензия) компонентов этого объема с целью выявления ограничения подвижности, ригидности. Для оценки второй сферы врач кладет одну руку продольно либо поперечно на передней поверхности грудной клетки. Вторая рука устанавливается дорсально продольно или поперечно в проекции первой руки. Врач активно проводит смещение захваченного объема в вентральном и дорсальном направлениях. Оценивается смещение дорсально (флексия) и вентрально (экстензия) структурального и висцерального (органы грудной полости) компонентов этого объема с целью выявления ограничения подвижности, ригидности. Для оценки третьей сферы врач кладет одну руку продольно или поперечно на переднюю брюшную стенку. Вторая рука устанавливается дорсально на уровне нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника в проекции первой. Врач активно проводит смещение захваченного объема в вентральном и дорсальном направлениях. Оценивается смещение дорсально (флексия) и вентрально (экстензия) структурального и висцерального компонентов этого объема с целью выявления ограничения подвижности, ригидности.	В норме дорсовентральное (флексия - экстензия) смещение (подвижность) как структурального, так и висцерального компонентов должно быть свободным и симметричным
2	Тест флексии (глобальный)	Лежа на спине	Положение врача: лицом к пациенту. Тест: врач производит флексию выпрямленных нижних конечностей по направлению к голове. Оценка: степень свободы движения во флексии.	В норме не должно выявляться значительного сопротивления и ограничения оцениваемого движения.