Приложение N 2. Заключение о проведении обследования зеленых насаждений

Приложение N 2
к Порядку проведения обследования
зеленых насаждений, расположенных
на территории ЗАТО город Заозерск
Мурманской области, по результатам
которого производятся санитарные рубки

Заключение
о проведении обследования зеленых насаждений

Мы, нижеподписавшиеся:

1. Представитель Уполномоченного органа

2. Представитель

3. Представитель

произвели обследование зеленых насаждений по адресу:

В результате проведенного визуального обследования зеленых насаждений комиссией установлено, что следующие зеленые насаждения по состоянию на _____ (дата проведения обследования) подлежат /не подлежат санитарной рубки:

Порода деревьев или кустарников:

Диаметр для деревьев (см), возраст для кустарников (лет):

Количество:

Состояние зеленых насаждений:

Подписи

Экземпляр получен на руки заявителем (уполномоченным представителем заявителя) __________________________________________________________________________

                 (подпись, расшифровка подписи)