Приложение N 7. Жалоба на неправомерные решения, действия (бездействие) уполномоченных должностных лиц, участвующих в предоставлении муниципальной услуги "Предоставление единовременной социальной выплаты инвалидам, проживающим в городском округе Самара, на ремонт жилых помещений"

Приложение N 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление единовременной
социальной выплаты инвалидам,
проживающим в городском округе Самара,
на ремонт жилых помещений"

Типовая форма жалобы

Жалоба
на неправомерные решения, действия (бездействие) уполномоченных должностных лиц, участвующих в предоставлении муниципальной услуги "Предоставление единовременной социальной выплаты инвалидам, проживающим в городском округе Самара, на ремонт жилых помещений"

                                   _________________________________

                                        (уполномоченный орган)

                                   _________________________________

                                      (Ф.И.О. должностного лица

                                        уполномоченного органа)

                                   от ______________________________

                                   _________________________________

                                   (Ф.И.О., адрес проживания, номер

                                      контактного телефона, адрес

                                        эл. почты (при наличии)

                                    "____" ________________ 20___ г.

Прошу   принять   жалобу   на   неправомерные   решения,    действия

(бездействие)    при     предоставлении     муниципальной     услуги

"Предоставление   единовременной   социальной   выплаты   инвалидам,

проживающим в  городском округе Самара,  на ремонт жилых помещений",

состоящие в следующем:

____________________________________________________________________

              (указать причины жалобы, дату и т.д.)

___________________________________________________________________.

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

___________________________________               __________________

           (Ф.И.О.)                                    (подпись)

Жалобу принял:

___________________    _______________________    __________________

    (должность)               (Ф.И.О.)                 (подпись)