Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 4
к решению Свободненского городского Совета
народных депутатов от 09.02.2023 г. N 271

                                Согласие

                  на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных" зарегистрирован__ по адресу: _______________________

_________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

                                     (наименование и номер документа,

_________________________________________________________________________

        сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

в  целях  выдвижения  в  кандидаты  на   присвоение    звания   "Почетный

гражданин  города  Свободного"  даю  согласие  Свободненскому  городскому

Совету  народных  депутатов,  находящемуся по адресу: 50 лет Октября, 14,

г. Свободный  Амурской  области,  на  обработку моих персональных данных,

представляемых  для  подтверждения  выдвижения  кандидатом  на присвоение

звания  "Почетный  гражданин города Свободного". В том числе даю согласие

на    размещение  моих  данных  в  сети  Интернет  на  официальном  сайте

муниципального  образования  "город  Свободный",  с целью обсуждения моей

кандидатуры гражданами города Свободного.

     То  есть  даю  согласие на совершение действий, предусмотренных п. 3

ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

     Настоящее  согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

"__"________________ ___ г.        ______________________________________

                                   (подпись субъекта персональных данных)