Приложение 2. Акт о недостаче документов по описи корреспондента в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

Приложение 2
к Инструкции о порядке
рассмотрения обращений граждан

Акт N ___
о недостаче документов по описи корреспондента в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

                                        от "___"__________ 20 ___г.

Комиссией в составе

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

        (фамилия, инициалы, должности лиц, составивших акт)

составлен настоящий акт о нижеследующем:

____________________________________________________________________

                      (число, месяц, год)

в администрацию муниципального образования Тихорецкий район

поступила корреспонденция с уведомлением

за N _______________ от гражданина ________________________________,

                                     (фамилия, имя, отчество

                                           (при наличии)

проживающего по адресу

____________________________________________________________________

                         (почтовый адрес)

 При вскрытии почтового отправления обнаружена недостача

документов, перечисленных автором письма в описи на ценные

бумаги, а именно:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 Настоящий акт составлен в 2 экземплярах.

____________________________________________________________________

                (подпись, дата, инициалы, фамилия)

Заместитель главы муниципального образования Тихорецкий район

Н.А. Куксова