Приложение 2. Смета-заявка потребности в денежных средствах

Приложение 2
к Правилам

                                                                    Форма

                              СМЕТА-ЗАЯВКА

                   потребности в денежных средствах

________________________________________________________________________

                    (наименование ЧС; ликвидации последствий

                           террористического акта)

________________________________________________________________________

                         (наименование заявителя)

1. Оказание материальной помощи пострадавшим _______________ (тыс. руб).

N п/п	Количество пострадавших (чел.)	Сумма затрат (тыс. руб.)	Страховое возмещение (тыс. руб.)	Источники финансирования по оказанию материальной помощи
				федеральный и областной бюджет (тыс. руб.)	средства организаций (тыс. руб.)	предложения по выделению средств из резервного фонда (тыс. руб.)	всего (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8

2. Развертывание и  содержание  временных  пунктов  проживания и питания,

аренда зданий (сооружений) для пострадавших __________ (тыс. руб.)

N п/п	Наименование расходов	Потребность				Источники финансирования
		Единицы измерения (тыс. руб.)	Количество (чел.)	Цена (тыс. руб.)	сумма (тыс. руб.)	федеральный и областной бюджет (тыс. руб.)	средства организаций (тыс. руб.)	предложения по выделению средств из резервного фонда (тыс. руб.)	всего (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Оборудование пунктов временного размещения граждан, в том числе:	X	X	X
	Приобретение хозяйственного инвентаря (указывается по предметам)
	Приобретение строительных материалов (указывается каждый вид)
	Оплата работ по возведению пунктов временного размещения граждан	X	X	X
2.	Содержание пунктов временного размещения граждан, в том числе:	X	X	X
	Расходы на проживание
	Расходы на питание

3. Расходы на проведение неотложных  аварийно-восстановительных  работ на

объектах,    пострадавших    в   результате   чрезвычайных      ситуаций,

террористических актов ________________ (тыс. руб.)

N п/п	Наименование отраслей (подотраслей) объектов экономики	Количество пострадавших объектов (чел.)	Стоимость неотложных аварийно-восстановительных работ (тыс. руб.)	Источники финансирования				Всего (тыс. руб.)
				федеральный и областной бюджет (тыс. руб.)	средства организаций (тыс. руб.)	внебюджетные источники (тыс. руб.)	предложения по выделению средств из резервного фонда (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Жилищный фонд
2.	Объекты социальной сферы
3.	Коммунальное хозяйство
4.	Транспорт
5.	Связь
6.	Промышленность
7.	Сельское хозяйство
8.	Энергетика
	ИТОГО:

Примечание. Составляется с учетом актов и смет.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

     5. Всего по смете-заявке - _______________ тыс. руб., в том числе за

счет средств резервного фонда администрации округа - ____________________

тыс. руб.

Заявитель (руководитель заявителя)

______________________________   __________________   ___________________

          (должность)                 (Ф.И.О.)              (подпись)

"__"___________ 20_ г.

М.П.