Приложение 1. Заявление на освобождение от родительской платы за присмотр и уход за детьми в муниципальных образовательных учреждениях, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования, учредителем которых является Вытегорский муниципальный район, родителей (законных представителей) детей

Приложение 1
к Порядку
освобождения от родительской
платы за присмотр и уход
за детьми в муниципальных
образовательных учреждениях,
реализующих образовательную
программу дошкольного образования,
родителям (законным представителям),
один из которых призван на военную
службу по мобилизации
в Вооруженные Силы Российской
Федерации в соответствии с Указом
Президента Российской Федерации
от 21 сентября 2022 года N 647
"Об объявлении частичной мобилизации
в Российской Федерации", либо проходит
военную службу в Вооруженных
Силах Российской Федерации
в условиях Специальной военной
операции по контракту, заключенному
после 23 февраля 2022 года,
в отношении детей проходящего
военную службу родителя

                                               Руководителю

                                               Администрации Вытегорского

                                               муниципального района

                                               __________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

       на освобождение от родительской платы за присмотр

        и уход за детьми в муниципальных образовательных

      учреждениях, реализующих основную общеобразовательную

          программу дошкольного образования, учредителем

        которых является Вытегорский муниципальный район,

          родителей (законных представителей) детей

Прошу предоставить мне, _________________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество заявителя)

проживающему(ей) по адресу: _____________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт:

Серия		Дата выдачи
Номер		Дата рождения
Кем выдан, дата выдачи

Освобождение от родительской платы за присмотр и уход за ________________

_________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество обучающегося)

дата рождения __________________________________________________________,

обучающегося образовательной организации:

_________________________________________________________________________

              (наименование образовательной организации)

     В случае наступления обязательств,  влекущих утрату на  освобождение

от родительской  платы за  присмотр и  уход  за  детьми  в  муниципальных

образовательных   учреждениях,   реализующих   образовательные  программы

дошкольного образования, обязуюсь проинформировать:

_________________________________________________________________________

             (наименование образовательной организации)

     В 3-х  дневный   срок  с   момента   возникновения   соответствующих

обязательств. Об ответственности за предоставление  недостоверных  данных

предупрежден(а).

"__"_____________ 20__ г.                            ____________________

                                                      (подпись заявителя)

Отметка о принятии заявления:

Дата принятия заявления и приложенных к нему документов "__"______ 20_ г.

Должность специалиста, принявшего документы: ____________________________

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

Подпись __________________

                                СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

Я,______________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество)

Проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

________________________________________________________________________,

                    (адрес места жительства)

паспорт ________________________, выданный ______________________________

________________________________________________________________________,

даю  согласие   Администрации   Вытегорского  муниципального   района  на

обработку:

Персональные данные, в отношении которых дается согласие	Нужное отметить знаком "V"
моих персональных данных (дается лицом (лицами), указанным(и) в представленных документах)
персональных данных моего ребенка (детей) (дается законным представителем обучающегося)

в  целях  освобождения  о  родительской  платы  за  присмотр  и  уход  за

детьми  в муниципальных образовательных учреждениях, реализующих основную

общеобразовательную    программу   дошкольного  образования,  учредителем

которых является Вытегорский муниципальный район

________________________________________________________________________.

               (фамилия, имя, отчество обучающегося)

     Персональные  данные, в отношении которых дается настоящее согласие,

включают    данные,    указанные    в  настоящем  согласии,  заявлении  и

представленных заявителем документах.

     Действия  с  персональными  данными  включают  в  себя  их обработку

(сбор,    запись,    систематизацию,    накопление,  хранение,  уточнение

(обновление,     изменение),    извлечение,    использование,    передачу

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление, уничтожение).

     Обработка  персональных  данных автоматизированная (с использованием

средств    вычислительной    техники)   либо  без  использования  средств

автоматизации.

     Согласие  действует с момента его подачи до моего письменного отзыва

данного согласия.

___________________________    _______________________

        (дата)                        (подпись)