Приложение 1. Акт о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет городского округа Щербинка

Приложение 1
к Порядку

АКТ
о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет городского округа Щербинка от "__" _________ 20___ г. N __________

В соответствии с подпунктом _____ пункта 4 Порядка принятия решений о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет городского округа Щербинка, утвержденного постановлением Администрации городского округа Щербинка от ________________ N _______:

1. Признать задолженность в бюджет городского округа Щербинка безнадежной к взысканию:

Полное наименование организации (фамилия, имя, отчество физического лица)

______________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика ___________________________;

Основной государственный регистрационный номер ______________________;

Код причины постановки на учет налогоплательщика организации (идентификационный номер налогоплательщика физического лица) __________________;

Сведения о платеже, по которому возникла задолженность________________

_____________________________________________________________________;

Код классификации доходов бюджетов Российской Федерации, по которому учитывается задолженность по платежам в бюджет городского округа Щербинка, его наименование

_____________________________________________________________________;

Сумма задолженности по платежам в бюджет городского округа Щербинка

_____________________________________________________________________;

Сумма задолженности по пеням и штрафам по соответствующим платежам в бюджет городского округа Щербинка

_____________________________________________________________________;

2. Подписи членов Комиссии:

________________________

________________________

________________________

3. Дата принятия решения о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет городского округа Щербинка _______________________.