Приложение 2. Согласие родителя (законного представителя) ребенка на обработку персональных данных, предоставленных для компенсации фактической стоимости проезда до места нахождения организации отдыха детей и их оздоровления и обратно при предоставлении комитетом по образованию администрации Ханты-мансийского района путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления, в том числе в этнической среде

Приложение 2
к порядку предоставления
дополнительной меры социальной
поддержки детей из семей, признанных
малоимущими

На бумажном носителе

Согласие
родителя (законного представителя) ребенка на обработку персональных данных, предоставленных для компенсации фактической стоимости проезда до места нахождения организации отдыха детей и их оздоровления и обратно при предоставлении комитетом по образованию администрации Ханты-Мансийского района путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления, в том числе в этнической среде

Я, ________________________________________________________________,

           (Ф.И.О. родителя (законного представителя) ребенка полностью)

проживающий по адресу: ______________________________________________

__________________________________________________________________,

паспорт: серия ________ номер ___________, выдан: _____________________

__________________________________________________________________,

                                      (кем и когда выдан)

являясь родителем (законным представителем) ___________________________

___________________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О. ребенка полностью)

на основании _______________________________________________________,

               (реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)

проживающего по адресу:_____________________________________________,

свидетельство о рождении (паспорт): серия _____номер ___________________,

выдан:_____________________________________________________________,

                                            (кем и когда выдан)

настоящим даю оператору администрации Ханты-Мансийского района и ее комитету по образованию согласие на обработку персональных данных моих и моего ребенка в целях компенсации фактической стоимости проезда ребенка до места нахождения организации отдыха детей и их оздоровления и обратно.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении персональных данных моих и моего ребенка, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам), обезличивание, блокирование.

Настоящим я даю согласие на обработку следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество ребенка;

- данные свидетельства о рождении (паспорта) ребенка;

- место жительства ребенка;

- фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) ребенка;

- данные паспорта родителя (законного представителя) ребенка;

- домашний адрес;

- контактная информация родителя (законного представителя) ребенка.

Я согласен(а), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых.

Я согласен(а), что вышеперечисленные сведения переданы в комитет по образованию администрации Ханты-Мансийского района, которое является уполномоченной организацией по компенсации фактической стоимости проезда детей из семей, признанных малоимущими, имеющих место жительства на территории Ханты-Мансийского района, проезда до места нахождения организации отдыха детей и их оздоровления и обратно при предоставлении комитетом по образованию администрации Ханты-Мансийского района путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления, в том числе в этнической среде.

Согласие на обработку персональных данных моих и моего ребенка действует с даты его подписания до даты достижения цели или отзыва заявления, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. Я уведомлен(а) о своем праве отозвать настоящее согласие в любое время. Отзыв производится по моему письменному заявлению в порядке, определенном законодательством Российской Федерации. Я подтверждаю, что давая настоящее согласие, я действую свободно, по своей воле и в интересах ребенка, родителем (законным представителем) которого я являюсь.

"______" ________________20____г. ______________/____________________

                                              (подпись)   (расшифровка подписи)