Приложение N 3. Регламент взаимодействия участников скрининга колоректального рака

Приложение N 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 08.12.2022 г. N 2823-п

Регламент
взаимодействия участников скрининга колоректального рака

1. Настоящий Регламент взаимодействия участников скрининга колоректального рака определяет порядок поэтапного взаимодействия по вопросам организации мероприятий скрининга колоректального рака (далее - КРР) между медицинскими организациями, осуществляющими диспансеризацию взрослого населения (участники скрининга КРР), и медицинскими организациями, оказывающими услуги по проведению исследований в рамках I и II этапов скрининга КРР (исполнители скрининга КРР).

2. Главный врач ГАУЗ СО "Городская больница г. Асбест" обеспечивает:

1) проведение исследования кала на скрытую кровь иммунохимическим количественным методом в срок не позднее 3 рабочих дней со дня получения образца с биологическим материалом;

2) оформление результата исследования в медицинской информационной системе (далее - МИС) в срок не позднее 1 рабочего дня со дня получения результата.

3. Руководители медицинских организаций, на базе которых выполняется забор материала (участники скрининга КРР), обеспечивают:

назначение ответственного лица за маршрутизацию пациентов с выявленным положительного результата анализа кала на скрытую кровь; направление контактных данных ответственного лица (ФИО, должность, контактные телефоны) в контакт-центр ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж" и в организационно-методический отдел ГАУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер";

1) составление поименного списка лиц, подлежащих скринингу КРР в текущем году, и их адресный вызов;

2) оформление направления на исследование кала на скрытую кровь (далее - направление) в МИС. Не допускается проведение теста на скрытую кровь в случаях, когда пациент находится на диспансерном наблюдении с диагнозом полипоз кишечника или КРР, а также два и более раз в течение текущего года, за исключением случаев, когда исследование невозможно провести по причине неадекватной пробоподготовки или утраты пробирки с биоматериалом;

3) проведение пробоподготовки в соответствии с соблюдением следующих условий:

- материалом для анализа является проба кала пациента, который может быть отобран в любое время без какой-либо подготовки пациента (диета и т.д.). Кал должен быть доставлен к месту пробоподготовки пациентом самостоятельно не позднее 4 часов после сбора при комнатной температуре.

- медицинский работник переносит кал из контейнера пациента в пробирку для сбора образцов кала (контейнеры с образцом, доставленные в медицинскую организацию, до переноса биоматериала в пробирку для сбора образцов кала необходимо хранить при 2-8°С не более 4 часов);

- пробирки должны быть промаркированы, и плотно закрыты. Маркировка на них должна обязательно совпадать с маркировкой в направлении;

- хранение пробирок с подготовленным образцом при температуре 2-8 С, без воздействия прямого света в течение не более 72 часов после отбора биоматериала;

- передачу пробирок с биоматериалом с приложением корректно заполненных направлений для проведения исследования на скрытую кровь в ГАУЗ СО "Городская больница г. Асбест" - исполнителю I этапа скрининга КРР согласно приложению 2 к настоящему приказу в срок не позднее 3 дней после забора биоматериала;

4) получение результатов количественного исследования кала на скрытую кровь посредством МИС;

5) формирование поименного списка пациентов с положительным тестом (50 нг/мл и более по гемоглобину) и отягощенной наследственностью по злокачественному новообразованию (далее - ЗНО) колоректальной области;

6) направление информации по пациентам с положительным тестом (50 нг/мл и более по гемоглобину) кала на скрытую кровь в контакт-центр ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж" не позднее 2 календарных дней после получения результата (ФИО, контактный телефон) по защищенному каналу передачи информации;

7) взаимодействие ответственного за маршрутизацию пациентов с положительным результатом кала на скрытую кровь сотрудника учреждения с сотрудником контакт-центра по результатам обзвона пациентов контакт-центром;

8) вызов пациентов с положительным тестом на скрытую кровь и отягощенной наследственностью по ЗНО колоректальной области с целью направления пациента на II этап скрининга - эндоскопическое исследование (колоноскопия) в срок не позднее 7 календарных дней от даты получения положительного результата (50 нг/мл и более по гемоглобину). Направление на эндоскопическое исследование пациентов без результата I этапа скрининг-теста на скрытую кровь не допускается;

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

8) оформление в МИС направления на эндоскопическое исследование (колоноскопию) в медицинские организации Свердловской области согласно приложению N 2 к настоящему приказу;

9) оформление в МИС направления пациентов на плановую госпитализацию для проведения эндоскопической полипэктомии в условиях круглосуточного стационара (по показаниям) при отсутствии возможности проведения амбулаторной полипэктомии;

10) при получении заключения эндоскопического исследования "колоректальный рак", подтвержденного морфологически, направление пациента на обследование в ГАУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер" в сроки не позднее 5 рабочих дней со дня получения заключения.

4. Медицинские организации, на базе которых осуществляется проведение колоноскопии согласно приложению N 2 к настоящему приказу (исполнители II этапа скрининга), обеспечивают:

1) проведение скрининговой колоноскопии и оформление в ЕМИАС протокола скрининговой колоноскопии по форме согласно приложению N 6 к настоящему приказу;

2) наличие необходимых расходных материалов для проведения колоноскопии с одномоментной полипэктомией (амбулаторной) в соответствии с расчетным количеством исследований (приложение N 2 к настоящему приказу);

3) морфологическое исследование удаленных полипов в 100% случаев обнаружения;

4) соблюдение Алгоритма.

5. Директору ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж" И.А. Левиной обеспечить:

1) обзвон сотрудниками контакт-центра пациентов с положительным результатом анализа кала на скрытую кровь, данные по которым направлены медицинскими организациями, в течение 3-х календарных дней после получения информации о пациенте: факт и дата записи на колоноскопию, в случае отказа от колоноскопии уточнить причину отказа;

2) доведение до ответственного сотрудника медицинской организации за маршрутизацию пациентов с положительным результатом анализа кала на скрытую кровь информации по результатам обзвона в течение двух календарных дней.