Приложение 1. Заявление об определении части территории МОГО "Инта", на которой планируется реализовать инициативный проект

Приложение 1
к Порядку организации работы
по определению части территории МОГО "Инта",
на которой могут реализовываться инициативные
проекты, по рассмотрению и реализации
инициативных проектов в МОГО "Инта",
по проведению конкурсного отбора
инициативных проектов в МОГО "Инта"

Форма

Администрация МОГО "Инта"

Главе городского округа "Инта" -

руководителю администрации

Заявление
об определении части территории МОГО "Инта", на которой планируется реализовать инициативный проект

Просим определить границы территории МОГО "Инта" для реализации инициативного проекта

____________________________________________________________________.

(наименование инициативного проекта)

Инициативный проект планируется реализовать на следующей территории муниципального образования городского округа "Инта"

____________________________________________________________________

(описание территории, на которой планируется реализовать инициативный проект)

Приложения:

1. Краткое описание инициативного проекта.

2. Копия протокола собрания инициативной группы.

Инициатор инициативного проекта *:

_____________________________________ (ФИО полностью, номер контактного телефона)

____________________ (подпись)

"___" ___________ года

_____________________________________________________________________

<*> Заявление подписывается инициатором инициативного проекта.

В случае, если инициатором проекта является инициативная группа, заявление подписывается всеми членами инициативной группы, с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии) члена инициативной группы, контактного телефона.

В случае если инициатором проекта являются органы территориального общественного самоуправления, заявление подписывается руководителем органа территориального общественного самоуправления или его представителем. К заявлению прикладываются копии документов, подтверждающие избрание гражданина в качестве руководителя органа территориального общественного самоуправления (в случае если заявление подписано представителем руководителя, действующим на основании доверенности, - доверенность на осуществление соответствующих полномочий).