Приложение N 1. Заявление о включении в информацию о физкультурно-спортивных организациях, об индивидуальных предпринимателях, оказывающих физкультурно-оздоровительные услуги на территории Ленинградской области для ее направления в Министерство спорта Российской Федерации в целях утверждения Перечня физкультурно-спортивных организаций, индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность в области физической культуры и спорта в качестве основного вида деятельности

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                В комитет по физической культуре и спорту

                                                    Ленинградской области

                                191124, г. Санкт-Петербург, Лафонская,6 В

                                            e-mail: lenoblsport@lenreg.ru

                              Заявление

     о включении в информацию о физкультурно-спортивных организациях, об

индивидуальных предпринимателях, оказывающих физкультурно-оздоровительные

     услуги на территории Ленинградской области для ее направления в

  Министерство спорта Российской Федерации в целях утверждения Перечня

  физкультурно-спортивных организаций, индивидуальных предпринимателей,

  осуществляющих деятельность в области физической культуры и спорта в

                  качестве основного вида деятельности

Данные Заявителя
Полное официальное наименование физкультурно-спортивной организации/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя
Сокращенное наименование физкультурно-спортивной организации на русском языке (при наличии)
ОГРН/ОГРНИП
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
Фактический адрес
Юридический адрес
Контактный телефон
Электронный адрес (e-mail)
Адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)

     Прошу включить _____________________________________________________

                                 (наименование Заявителя)

в  Перечень  физкультурно-оздоровительных   организаций,   индивидуальных

предпринимателей,  осуществляющих  деятельность  в   области   физической

культуры и спорта в качестве  основного  вида  деятельности,  в   связи с

предоставлением     услуг,     включенных      в      Перечень      видов

физкультурно-оздоровительных    услуг,     утвержденный     распоряжением

Правительства РФ от 06.09.2021 N 2466-р.

     Достоверность и  полноту  указанных  в  настоящем  заявлении  данных

подтверждаю   и   даю   согласие    на    публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"       информации о

физкультурно-спортивной организации, индивидуальном предпринимателе.

     Дата "__" _____20__ г.

     Должность: ___________________ м.п.______________________

                    (подпись)           (расшифровка подписи)