Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 21 февраля 2023 г. N 150 "Об Инструкции по диагностике и лечению острых хирургических заболеваний органов брюшной полости в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы"
- Приложение. Инструкция по диагностике и лечению острых хирургических заболеваний органов брюшной полости в медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы
- Приложение 17. Классификация тяжести циррозов печени по Child-Pugh
Приложение 17. Классификация тяжести циррозов печени по Child-Pugh
Приложение 17
Классификация
тяжести циррозов печени по Child-Pugh
Тяжесть цирроза печени оценивается по системе баллов, которые рассчитываются исходя из 5 или 6 параметров. Всего установлено три класса: A, B и С:
класс А (Child A) - 5-6 баллов;
класс B (Child B) - 7-9 баллов;
класс C (Child C) - 10-15 баллов.
Баллы выставляются в зависимости от значения каждого из параметров от 1 до 3, после чего суммируются.
|
Оцениваемые параметры |
Число баллов, в зависимости от значения параметра |
||
|
1 балл |
2 балла |
3 балла |
|
|
асцит |
отсутствует |
мягкий, легко поддается лечению |
напряженный, плохо контролируемый |
|
общий билирубин плазмы, мкмоль/л (мг/дл) |
<34 (<2) |
34-50 (2-3) |
>50 (>3) |
|
альбумин плазмы крови, г |
>3,5 |
2,8-3,5 |
<2,8 |
|
печеночная энцефалопатия |
отсутствует |
степень I-II (легкая, терапевтически контролируемая) |
степень III-IV (тяжелая, плохо контролируемая) |
|
протромбиновый индекс (ПТИ), % или протромбиновое время (ПТВ), с или международное нормализованное отношение (МНО) |
>60 или 1-4 или <1,70 |
40-60 или 4-6 или 1,71-2,20 |
<40 или >6 или >2,20 |