Приложение N 3. Согласие законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Приложение N 3
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Присвоение спортивных разрядов,
квалификационных категорий спортивных судей"

Согласие законного представителя на обработку
персональных данных несовершеннолетнего

Я, _____________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии))

паспорт серии _____ номер ___________ выдан _____________________________

                                                    (кем, когда)

___________________________________________, проживающий (-ая) по адресу:

________________________________________________________________________,

в  соответствии  с   Федеральным   законом   от  27.07.2006 N 152-ФЗ   "О

персональных данных" даю согласие на обработку персональных данных своего

несовершеннолетнего ребенка: ____________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество (при наличии))

______________________________________________ серии _____ номер ________

(наименование документа, удостоверяющего личность несовершеннолетнего)

выдан __________________________________________________________________,

                                 (кем, когда)

проживающий (-ая) по адресу: ___________________________________________,

Настоящее согласие действует  со дня  его  подписания  до  дня  отзыва  в

письменной форме.

"___" ___________ 20__ г.                    ______________________

                                          (личная подпись, расшифровка)