Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Присвоение спортивных разрядов,
квалификационных категорий спортивных судей"

Согласие на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии))

паспорт серии ________ номер _____________ выдан ________________________

_________________________________________________________________________

                                      (кем, когда)

________________________________________________________________________,

проживающий (-ая) по адресу: ___________________________________________

________________________________________________________________________,

в   соответствии   с   Федеральным   законом  от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О

персональных данных"  даю  согласие  на  обработку  персональных  данных,

указанных в представленном заявлении и документах.

Настоящее согласие  действует со дня  его  подписания  до  дня  отзыва  в

письменной форме.

"___" ___________ 20__ г.                  _________________________

                                          (личная подпись, расшифровка)