Приложение 2. Заявление о выдаче денежных чековых книжек

Приложение 2
к Указанию Банка России
от 17 августа 2022 года N 6222-У
"О правилах проведения кассового обслуживания
Банком России кредитных организаций и юридических
лиц, не являющихся кредитными организациями"

                                                 /----------------------\

                                                 |Код формы документа по|

                                                 |       ОКУД(1)        |

                                                 |----------------------|

                                                 |       0401032        |

                                                 \----------------------/

                                 ________________________________________

                                (наименование подразделения Банка России)

                  Заявление о выдаче денежных чековых книжек

                         от__ ________________ 20__г.

Наименование владельца счета ____________________________________________

Просим выдать по счету N ________________________________________________

денежные чековые книжки в количестве ___________________ шт. на _________

                                     (цифрами и прописью)       (цифрами)

денежных чеков.

Денежные чековые книжки доверяем получить _______________________________

                                              (фамилия, имя, отчество

                                                    (при наличии)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

  (наименование, серия (при наличии) и номер документа, удостоверяющего

    личность получателя денежных чековых книжек, наименование органа,

   выдавшего документ, удостоверяющий личность, дата выдачи документа,

                        удостоверяющего личность)

подпись которого ______________________________________ удостоверяем.

               (подпись получателя денежных чековых книжек)

М.П.           ______________  __________________  ______________________

(при наличии)    (должность)    (личная подпись)    (фамилия, инициалы)

ПРОВЕРЕНО              ______________  _________   ______________________

                         (должность)   (подпись)    (фамилия, инициалы)

__ ________ 20__г.     ______________  _________   ______________________

                         (должность)   (подпись)    (фамилия, инициалы)

_________________________________________________________________________

Денежные чековые книжки в количестве                              шт.

                                    _____________________________________

                                             (цифрами и прописью)

с денежными чеками за N: ________________________________________________

                                     (с - по)

Выдал из кассы:  ____________ ________  ___________________ _____________

                  (должность) (подпись) (фамилия, инициалы) (дата выдачи

                                                               денежных

                                                                чековых

                                                                книжек)

Получил:                      _________ ___________________

                              (подпись) (фамилия, инициалы)

                                                _________________________

                                                 (подпись, подтверждающая

                                                       прием талона)

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Талон к заявлению о выдаче денежных чековых книжек от __ _________ 20__г.

Наименование владельца счета ____________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________ счет N _________________________________

Денежные чековые книжки в количестве _____ шт. с денежными чеками за N:__

                                   (цифрами

                                  и прописью)

_________________________________________________________________________

                                 (с - по)

Получил для оформления:     ____________   _________  ___________________

                             (должность)   (подпись)  (фамилия, инициалы)

Получил для выдачи клиенту:  ____________  _________  ___________________

                             (должность)   (подпись)  (фамилия, инициалы)

__ ______________ 20__г.