Приложение N 4. Отчет об использовании субсидии за услугу

Приложение N 4
к Порядку предоставления субсидий
по компенсации выпадающих доходов
организациям, осуществляющих горячее
водоснабжение (в части компонента на
холодную воду), холодное водоснабжение
и (или) водоотведение, возникающих в
результате установления льготных тарифов

                Отчет об использовании субсидии за услугу                

               ___________________________________________

                         наименование оргнизации

      (горячее водоснабжение (в части компонента на холодную воду),

              холодное водоснабжение и (или) водоотведение)

                       за ______________ 20__ года

                              (месяц)

                  _____________________________________

                    (наименование населенного пункта)

N п/п	Наименование услуги	Наименование степеней благоустройства	Фактические объемы, м 3	Экономически обоснованный тариф на услугу за отчетный период, руб./м 3	Льготный тариф на услугу за отчетный период, руб./м 3	Получено субсидий из местного бюджета согласно справки-расчета, руб.	Фактические выпадающие доходы, руб. (ст. 4*ст. 5) - (ст. 4*ст. 6)	Перерасход/остаток на конец отчетного периода (квартала, месяца, полугодия), ("-" задолженность перед получателем субсидии), руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9 = 7 - 8

Руководитель ФИО (подпись)

ФИО исполнителя (телефон)

МП